Экспозиционная терапия при болезнях сердца, астме и диабете: что можно и что нельзя?

Можно ли проводить интероцептивную экспозицию клиенту с ишемической болезнью сердца? Безопасна ли экспозиция с физической нагрузкой при гипертонии? Что делать, если на сессии у клиента поднимается давление? В этом выпуске подкаста «Гигиена ума» разбираем, как психологу, работающему с тревожными расстройствами, учитывать соматическое состояние клиента при построении экспозиционной терапии — и где проходит грань между разумной осторожностью и избыточным охранительным поведением самого терапевта. Гость выпуска — Альберт Муртазин, врач-кардиолог, терапевт и психиатр. Обсуждаем: — Какие вопросы об анамнезе и хронических заболеваниях стоит задавать на оценочной сессии — Почему большинство видов экспозиции не влияют на пульс и давление — и в каких случаях это всё же важно — Безопасные ориентиры по давлению и пульсу во время сессии, и когда стоит сначала направить клиента к врачу — Экспозицию с физической нагрузкой при гипертонии и аритмиях — Особенности работы при бронхиальной астме, ХОБЛ, неустойчивости и склонности к обморокам — Как формулировать запрос к терапевту или кардиологу, чтобы получить полезный, а не пугающий ответ — Совмещение фармакотерапии и психотерапии: когда выбирать одно, когда — оба метода Подкаст «Гигиена ума» — о доказательной психотерапии, КПТ и тревожных расстройствах. Ведущий — психолог, преподаватель и супервизор Владислав Габайдулин. Таймкоды: 00:00 — Вступление, представление гостя — Альберта Муртазина 00:57 — Отношения психологов и врачей: от взаимного недоверия к сотрудничеству 10:05 — Куда обращаются люди с тревогой: статистика и реальные маршруты 13:45 — Психосоматика: связь тела и психики, что первично 15:11 — Возраст клиента и вероятность органической патологии 17:22 — Паническая атака: какие симптомы пугают сильнее всего 19:10 — Категории симптомов паники: «со стороны сердца» и «со стороны лёгких» 21:01 — Дифференциальная диагностика: ИБС, стенокардия, инфаркт миокарда 22:33 — Аритмии, ХОБЛ, бронхиальная астма — как отличать от тревоги 30:39 — Что такое экспозиция: определение и принципы метода 35:16 — Редкие соматические имитаторы паники: опухоль надпочечников, гипогликемия, анемия, тиреотоксикоз 37:54 — Какие анализы и обследования разумно рекомендовать клиенту 40:40 — Холтер ЭКГ и суточное мониторирование давления: когда они нужны 45:01 — Если давление поднимается прямо на сессии — что делать специалисту 45:28 — Безопасные ориентиры по давлению и пульсу во время экспозиции 49:02 — Экспозиция при бронхиальной астме и ХОБЛ 49:56 — Неустойчивость, головокружение, риск падений 51:45 — Обмороки и фобия крови/травм/инъекций 52:54 — Совмещение фармакотерапии и психотерапии тревожного расстройства 55:50 — Рекомендации психологам, работающим с тревогой 59:48 — Что полезно знать врачам о работе с психологами 1:01:01 — Заключение Контакты Альберта Муртазина: Сайт: albertmurtazin.ru Телеграм-канал для психологов: https://t.me/safeplace_psy Телеграм-канал для клиентов: https://t.me/BestLife_AM Контакты Владислава Габайдулина: Сайт: https://gabaidulin.ru/ Для сообщений (Telegram, WhatsApp): +79952310303 Telegram-канал: https://t.me/gabaidulinv