کیست تخمدان بدخیم؛ سلامتی زنان: فریبا فرهادی فر -دانستنیها- Malignant Ovarian cysts; سلامتی

بدخیمی‌های تخمدان (کمتر از ۱درصد کیست‌های دوران باروری) علل کیست تخمدان پس از یائسگی معمولا جدی‌تر هستند و شیوع کیست‌های بدخیم بیشتراست. آنچه که مهم است این است که رابطه واضحی بین کیست تخمدان و سرطان تخمدان در اکثر موارد وجود ندارد و اغلب موارد کیست‌های ساده و خوش‌خیم خود محدود شونده‌اند و فقط پیگیری لازم است. شواهدی که احتمال بدخیمی را بیشتر می‌کند سابقه سرطان پستان در خانواده سابقه سرطان گوارشی در خانواده سابقه سرطان سایر قسمت‌های بدن خود فرد کیست‌های با جدار ضخیم و حاوی توده داخلی تجمع مایع داخل شکم و لگن همراه با کیست سابقه سرطان تخمدان در خانواده در اکثر موارد کیست‌های تخمدانی بدون علامت هستند و بطور اتفاقی در سونوگرافی کشف می‌شوند اما در سایر موارد، درد شکمی واحساس فشار در زیر شکم (درد مبهم و گاهی تشدید شونده، بدون ارتباط به زمان قاعدگی خانم‌ها، در زیر شکم،که گاهی مربوط به پارگی یا چرخیدن کیست است)، درد شدید ناگهانی که معمولا بواسطه پارگی کیست است (سرگیجه، طپش قلب و ضعف سایر علائم پارگیکیست و خونریزی داخل شکمی هستند) و حالت اورژانسی ایجاد می‌کند. درد مربوط به پیچ خوردن تخمدان که معمولا گاهی شدت پیدا می‌کند همراه با تهوع و استفراغ می‌شود. تورشن تخمدان یکی از اورژانس‌های مهم است که عدم تشخیص به‌موقع و درمان مناسب سبب ازدست رفتن تخمدان می‌گردد. علائم کیست تخمدان بدخیم عبارتند از تب، ضعف و سرگیجه، تنفس سریع و پی‌در‌پی و درد شدید لگن که نیاز به مراقبت سریع پزشکی دارند. تشخیص کیست تخمدان بوسیله لمس از روی شکم یا معاینه لگنی یا بوسیله سونوگرافی است. گاهی کارهای تشخیصی دیگری مثل CT scan و MRI برای تشخیص بیشتر و بهتر کیست‌های تخمدانی لازم است و گاهی برای افتراق خوش‌خیم و یا بدخیم بودن کیست‌های تخمدان لازم است یکسری آزمایش‌های خاص خونی مثل تومور مارکرها را در خون اندازه گرفت. یک نکته خیلی مهم در خانم‌هایی که کیست تخمدان یا اختلالات قاعدگی دارند تست بارداری است چون هم حاملگی می‌تواند همراه باکیست‌های تخمدان باشد و هم اینکه تست دقیق خونی بتا‌HCG می‌تواند بعنوان یکی از تومورمارکرها باشد. تستCA125 یکی از تست‌های مهم در تشخیص بدخیمی تخمدان است که تفسیر نتیجه آن حتما باید توسط پزشک انجام شود زیرا فیبروم‌ها، زمان قاعدگی، عفونتهای لگنی، اندومتریوز و…. بسیاری از بیماری‌های رحمی و نشانه‌های آنها به یکدیگر شبیه هستند و سردرگمی ایجاد می‌کنند.