Herz 6: Aktionspotential im Arbeitsmyokard / Ventrikelmyokard

Hier der Link zum Skript: https://td2ec2in2euwest.teamdrive.net... ACHTUNG: Seite 11 / 21:10 - die "Kerbe": es geht natürlich um den K-Ausstrom (und NICHT den EINSTROM!) Phasen des Aktionspotential im Ventrikelmyokard: Stabiles Ruhepotential: -85 / -90 mV Phase 0 = Depolarisation: schneller Na-Einstrom Erregung der Herzmuskelzelle (Arbeitsmyokard): durch das Erregungsleitungssystem oder Nachbarzellen (via Gap Junctions); es kommt zur Prädepolarisation bis ca. −60 bis -65 mV (Schwellenpotential); dann Öffnung schneller, spannungsgesteuerter Na+-Kanäle Phase 1: "Kerbe" durch K-Ausstrom Phase 2 Plateauphase: Ca- Einstrom = K-Ausstrom; durch den Ca-Einstrom (DHPR / L-Kanal) wird über RYR 2 Ca aus dem SR frei, was zur Muskelkontraktion führt; Ca-Ionen werden wieder ins SR oder aus der Zelle transportiert Phase 3: Repolarisation: durch K-Ausstrom (durch verschiedene K-Kanäle) Phase 4: Ruhepotential ist wieder erreicht Es wird besprochen: absolute und relative Refraktärzeit. Wenn die relative Refraktärzeit verlängert wird (s. QT-Verlängerung!) kann es durch starke Reize zu frühen Nachpotentialen kommen; es sind Salven möglich / TdP = Torsade de Pointes = Spitzenumkehrtachykardie, aber auch (tödliches) Kammerflimmern