ポストダムについて〜役割と形態について〜

総義歯の吸着は粘膜面と義歯の内面に唾液が介在することによりウォーターフィルム現象により外れないようになります。これは2枚のガラス板の間に水を介在させると剥がしにくくなる効果を利用しています。 総義歯はこの原理を応用したものです。しかしガラス板の間に空気を入れると簡単にはずれてしまいます。そのため、義歯は何処からも空気の進入を防止しなければなりません。 下顎の場合には辺縁封鎖でき難いのは、舌側の前縁即ち舌下隙(サブリンガルルーム)、臼後三角です。特に、臼後三角は開口印象の場合には、翼突口蓋縫線が引っ張られ浮き上がります。 その結果、義歯完成後義歯と臼後三角との間に隙間ができてしまい、ボーダーが封鎖されません。 上顎の場合には、周縁の封鎖は頬筋と口唇により封鎖されますが、口蓋の部分は封鎖が難しく空気が進入しやすくなります。 そこで、その対策のためにポストダムを形成します。 ポストダムの位置は後縁はアーラインに沿って模型に掘ります。目安としてハーミュラーノッチを左右に結び、口蓋小窩を通過する線が後縁です。 その位置に2mm、ハーミュラーノッチと口蓋小窩の間に幅4mmの波型で、深さはハーミュラーノッチと口蓋小窩の部分は深さ1mm、中間に2mmの深さに掘り込みます。 これをすることにより、後縁からの空気の進入を防ぎ、嗽の際の水の進入を防止し、義歯の脱落を防止することができます。 患者様への違和感についてなのですが、舌の動きがスムーズに移行できるような形態にすることで、最初は違和感があるかもしれませんが、慣れていただけます。 ぜひとも、ポストダムを利用していただければと思います。 ・・・・・・・・・・・ 🌸IPSG包括歯科医療研究会について 「医療には最善の方法が実行されるべきである」という元日本歯科大学教授稲葉繁先生の信念のもと、海外で直接、著名な先生から指導を受けた確かな技術を日本の歯科医師に正しく広めるために活動しております。 ”咬合”、“顎関節症”、“テレスコープシステム”、“総義歯”、“摂食嚥下”を5本の柱として、診療姿勢から始まり、全顎治療まで、基礎から応用まで学ぶことができます。 ⭕️IPSG包括歯科医療研究会研究会 ウェブサイト：http://www.ipsg.ne.jp ⭕️稲葉繁先生の咬合論を全て学ぶことができる『咬合認定医コース』 第7期 受講生募集中：https://ipsg.ne.jp/occlusion-course/ ⭕️LINE公式アカウント（週に1度、稲葉繁のQ&Aをお届けいたします。） https://lin.ee/o3Mknb2 ⭕️IPSG会員入会のお誘い https://ipsg.ne.jp/introduction/ ⭕️お問い合わせ [email protected] ・・・・・・・・・・・