CÓMO TENSIONAR EL CINCHO DE COMPRESIÓN EN UN TORNIQUETE TIPO "CAT"

Para obtener la máxima eficacia de oclusión del Torniquete de Aplicación en Combate (CAT), debemos de aplicar la ecuación matemática relacionada con las fuerzas de compresión y que menciona lo siguiente: La fuerza que se genera en un torniquete como el CAT o similares que se sostienen por velcro, es igual a la fuerza de tracción que ejercemos al tensionar el cincho del torniquete, multiplicada esta fuerza por el coseno del ángulo de tracción (ángulo entre la cincha que se esta tensionando y la banda de compresión del torniquete en dirección caudal ya aplicada en la extremidad), a esta multiplicación se le suma el resultado de multiplicar la misma fuerza de tracción por 2, y todo ello nuevamente se multiplica por 2 y el resultado se eleva a la raíz cadrada. Como se observa hasta la forma en el ángulo, es decir el coseno o ángulo que se forma al aplicar un torniquete tiene su importancia a la hora de determinar la eficacia óptima del mismo. Si no se aplica correctamente el torniquete CAT su eficacia será deficiente. Si el cincho del torniquete CAT se tira en la forma clásica a 90º o 100º, se está perdiendo hasta un 70% de fuerza que se podría aplicar al torniquete. Si el torniquete CAT se sigue poniendo en esta forma tradicional, la zona de la extremidad que queda contraria a la tensión que se está ejerciendo quedará apretada, pero la zona que queda del lado de la hebilla quedará con holgura aun habiendo apretado el torniquete CAT al inicio aparentemente bien. El método más eficaz y resolutivo a la hora de aplicar el torniquete CAT, consiste en que el tirón del cincho de compresión no sea a 90º sino que sea a cero grados (0º). De esta manera serán suficiente una o dos vueltas del molinete para detener la hemorragia. Para efectuar la técnica correcta se debe agarrar el torniquete de tal manera que la plataforma y la hebilla queden paralelas a la piel, agarrando la plataforma con la mano no dominante y tiramos del cincho pero no en un ángulo de 90º, sino que tiramos hacia abajo. Y después se cierra el resto de la correa del torniquete adhiriendo el cincho redundante sobre la banda que está rodeando la extremidad. Si se hizo esa presión a cero grados (0º) es decir hacia abajo, el molinete queda paralelo a la plataforma, si se hace este paso bien, se le da a la circunferencia una presión de hasta 150 mmHg y solamente con 1 o 2 vueltas del molinete ya se detendría la hemorragia como lo mencioné anteriormente. Esta técnica de aplicación correcta del torniquete táctico CAT, no está explicada en el programa de Manejo Prehospitalario de la Victima con Trauma (PHTLS), tampoco lo explica el programa "Stop the Bleed", y tampoco lo menciona el protocolo de "Atención Táctica de Heridos en Combate" (TCCC).