ADRENALINA EN PARO CARDÍACO: ¿EN QUE MOMENTO SE APLICA LA PRIMERA DOSIS DE 1 mg INTRAVENOSA?

En paro cardiaco no desfibrilable como el paro cardíaco por asistolia y paro cardiaco por actividad eléctrica sin pulsos (AESP), la adrenalina a razón de 1 mg. se administra en cuanto se tenga una línea intravenosa disponible. En el paro cardiaco desfibrilable como es el paro cardiaco por fibrilación ventricular (FV) y el paro cardíaco por taquicardia ventricular sin pulsos (TVSP), la adrenalina se aplica después de haber comprobado que la víctima no respondió a la primera descarga eléctrica de desfibrilación es decir inmediatamente después de la segunda descarga eléctrica, ya que es tan efectiva la desfibrilación que hay muchas posibilidades que la víctima haya respondido con la primera descarga y como no se debe valorar la respuesta en forma inmediata sino 2 minutos después, no sabemos si hubo respuesta a la primera descarga eléctrica que por lo general si se administró en el primer minuto del paro cardiaco el corazón responde satisfactoriamente hasta en un 85% a 90% y si se administra adrenalina antes de saber la respuesta, podríamos ocacionar daño por la microangiopatia que la adrenalina ocaciona intrínsecamente en lo microcirculación miocárdica, así como una posible taquicardia con incremento en la demanda de oxígeno miocardico un corazón aturdido en un momento verdaderamente crítico.