Böbrek Nakli ve Kardiovasküler Sorunlar

‪@prof.dr.ahmetserdarkaraca2792‬ KRONİK BÖBREK HASTALIĞINA SIKLIKLA KARDİYOVASKÜLER SORUNLAR EŞLİK EDER. BU HASTALAR DA NAKİL ADAYI OLABİLİRLER, ANCAK DİKKATLİ BİR DEĞERLENDİRME GEREKİR. ASEMPTOMATİK, GENÇ 50 YAŞ, DİYABETİK OLMAYAN HASTA VE AİLE ÖYKÜSÜNDE KV HASTALIK OLMAYAN HASTALARA DİKKATLİ BİR FİZİK MUAYENE, TELEKARDİYOGRAFİ VE İSTİRAHAT EKG’Sİ YAPMAK GEREKİR VE SONRASI , SORUN YOKSA NAKİLE YÖNLENDİRİLMELİDİR. ANCAK DÜŞÜK RİSKLİ BİLE GÖRÜNSELER, SUBKLİNİK KARDİYOVASKÜLER SORUNLARIN SIKLIKLA SAPTANMASI NEDENİYLE BU HASTA GRUBUNUN DA DEĞERLENDİRİLMESİNE TRANSTORASİK EKOKARDİYOGRAFİ EKLENEBİLİR. KARDİOVASKÜLER AÇIDAN YÜKSEK RİSKLİ HASTALARDA 50 YAŞIN ÜZERİNDE, AİLESİNDE VEYA HASTANIN KENDİSİNDE KV HASTALIK ÖYKÜSÜ VARSA, DİYABETİK İSE, UZUN YILLARDAN BERİ DİYALİZ TEDAVİSİ GÖRÜYORSA VE ÇOK SAYIDA FRAMİNGHAM RİSK FAKTÖRÜ VARSA DEĞERLENDİRMEDE DOBUTAMİN STRES EKOKARDİYOGRAFİ VEYA MYOKARD PERFÜZYON SİNTİGRAFİSİ YER ALMALIDIR. BAZI MERKEZLERDE EFOR TESTİ DE EKLENİR. BUNLARIN BİRİSİNDE BİR SORUN SAPTANIRSA KORONER ANJİYOGRAFİ YAPMAK GEREKİR.. KORONER BY-PASS CERRAHİSİ, ANJİOPLASTİ VE STENT GİBİ REVASKULARİZASYON TEDAVİLERİNE RAĞMEN ANJİNAL SEMPTOMLARI DEVAM EDEN HASTALARDA NAKİL UYGUN OLMAZ . REVASKÜLARİZASYON BAŞARILI İSE HASTALAR NAKİL OLABİLİR. MYOKARD ENFARKTÜSÜ GEÇİREN HASTALARDA NAKİL İÇİN 3-6 AY BEKLEMEK İYİ OLACAK KANATİNDEYİZ.