אפילפסיה ותוחלת חיים. ראיון עם פרופסור אורי קרמר

שאלה שנשאלת פעמים רבות מהי תוחלת החיים של חולי אפילפסיה. אז התשובה היא קצת מורכבת. בקרו באתר של חיים ואפילפסיה בכתובת https://www.lifeandepilepsy.co.il/ קראו ספר של פרופסור אורי קרמר אפילפסיה בילדים מא' עד ת': https://www.lifeandepilepsy.co.il/epi... קודם כל יש הרבה מחלות שגורמות לאפילפסיה. למשל, גידול במוח יכול לגרום להתקפים אפילפטיים. אז במצב כזה תוחלת החיים של חולה אפילפסיה נקבעת לא על ידי ההתקפים, אלא על ידי הגידול. אז בכל אותן המחלות שהן מסוכנות מסיבות שונות וגורמות גם להתקפים אין משמעות לשאלה על תוחלת חיים באפילפסיה. צריך לשאול מהי תוחלת החיים במחלה הספציפית שגורמת להתקפים. ניקח קבוצה של ילדים ומבוגרים שחולים באפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי. כמובן, שאם אפילפסיה מטופלת ומאוזנת על ידי תרופות אנטי-אפילפטיות אז השאלה בכלל לא קיימת. השאלה על תוחלת חיים נשאלת לא רק על ידי ההורים, אלא גם בצורה משפטית, מכיוון שהרבה פעמים כאשר קיים דיון משפטי בעת תביעה כלפי גוף רפואי כלשהו, הצדדים מתווכחים גם על כמה זמן יחיה אותו בנאדם. לכן נדרשתי לענות על השאלה פעמים רבות. אז התשובה היא מה יכול לקרות לחולי אפילפסיה. יש נושא שדיברנו עליו בהזדמנות אחרת שנקרא מוות לא מוסבר בשינה בחולי אפילפסיה. והתופעה הזאת, לפני שכולנו נתחיל לפחד, צריכים לזכור שהיא קיימת כמעט אך ורק בקבוצה שיש לה לפחות מספר פעמים בשנה של התקפים טונים כלולים והם לא נשלטים. רק הקבוצה הזאת נמצאת בסיכון לתמותה. כשמחשבים את הסיכון של הקבוצה הזאת ומתרגמים אותו לכמה שנות אפילפסיה צריכים כדי שאולי חס וחלילה הבן אדם ימות מה התופעה שנקראת SUDEP (מוות לא מוסבר פתאומי בשינה באפילפסיה). בחישוב חייו של אדם שמגיע לבגרות יוצא בערך שהוא עלול לחיות כעשר שנים פחות מהתוחלת.