Запись эфира с Дмитрием Киреевым: Излечение ВИЧ, резистентность, генотипирование, резервуары

Наш друг, Дмитрий Евгеньевич Киреев, Руководитель научной группы разработки новых методов диагностики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов ОМДиЭ, кандидат биологических наук, пришел к нам в гости на эфир с главным врачом, кандидатом медицинских наук Конновым Данилой Сергеевичем. 00:00:02 Обсуждение размеров вирусного резервуара •В видео обсуждаются размеры вирусного резервуара, который представляет собой активные клетки, инфицированные ВИЧ. •Измерения осложнений с помощью выделения мононуклеаров из крови, лизации клеток и подсчета количества ДНК ВИЧ. 00:05:27 Оценка вирусной нагрузки по размеру резервуара •Вирусная нагрузка и размер резервуара влияют между собой, так как чем выше нагрузка, тем больше резервуар. •Раннее начало антиретровирусной терапии позволяет создать большой пул инфицированных клеток. 00:08:00 Извлечение ВИЧ-инфицированных людей •В видео обсуждаются случаи заражения ВИЧ-инфицированных людей, в основном благодаря пересадке костного мозга. •Обсуждается случай Миссисипи Беби, ребенок, который был инфицирован ВИЧ во время беременности и получил агрессивную антиретровирусную терапию. •Однако через несколько лет вирусная нагрузка у ребенка начала регистрироваться, и он начал лечение. 00:12:09 Формирование антител в широком диапазоне •Обсуждается стратегия формирования антитела широкого спектра действия, который может быть использован для профилактики и заражения ВИЧ-инфицированных людей. •Эта стратегия может быть эффективной только при интенсивной острой ВИЧ-инфекции без терапии с постоянными цифрами вирусной репликации. 00:13:20 Определение времени заражения ВИЧ •Определение времени заражения ВИЧ возможно с помощью серологических тестов и молекулярного доступа. •Серологические тесты позволяют определить период инфицирования с опухолью до полугода и более. •Молекулярный подход позволяет определить генетическое разнообразие вируса и время заражения с момента заражения до года. 00:18:02 Гомеопатия и ложные положительные тесты •Гомеопатия – миф, не имеющий доказательной базы. •Ложные положительные результаты тестов на ВИЧ возможны, но они происходят на этапе диагностики. 00:20:07 Эпидемиологическое расследование и генотипирование •Эпидемиологическое расследование проводится с использованием лабораторных методов, включая генотипирование. •Генотипирование позволяет определить генетическую близость вирусов и время заражения с пищей до двух лет. •Если срок заражения наступает семь-десять лет, связь между вирусами становится недостоверной. 00:26:35 Новые методы в диагностике и развитии ВИЧ •В последние годы появились новые методы в диагностике и ликвидации ВИЧ, включая измерение содержания антиретровирусных препаратов в крови, определение лекарственной устойчивости и резервуаров вируса. •Эти методы позволяют проводить более быстрые и точные исследования, что обеспечивает более высокую приверженность пациентов к отдельным людям и сохраняет их здоровье. 00:34:02 Тест на лекарственную устойчивость •В России тест на лекарственную устойчивость проводится только по провирусной ДНК, что может быть связано с историческими причинами и отсутствием доступа к современным методам секвенирования. •Однако в международных рекомендациях уже прописано проведение испытания на лекарственную выдержку при подавлении вирусной концентрации и необходимость изменения схемы антиретровирусных препаратов. 00:39:58 Благодарность за помощь •Автор благодарит за помощь в исследованиях, которые помогли улучшить качество жизни пациентов и сохранить их здоровье. •Он отмечает, что в каждом конкретном случае стоит сложная история болезни, и что в каждом случае стоит огромная работа. 00:41:10 Вопрос о достоверности теста на ДНК ВИЧ •Автор отвечает на вопрос о достоверности теста на ДНК ВИЧ спустя 14 дней после возможного заражения. •Эта мышца, тот первый маркер, который можно определить, - это маркер РНК ВИЧ, который появляется на 7-9 день после инфицирования. •Однако у каждого человека разная динамика болезни, и вирус может размножаться с разной скоростью. •В зависимости от этого концентрация вируса может быть обнаружена на 8-й день или позже. •Если человек начнет принимать антиретровирусные препараты, это может изменить динамику заболевания и ускорить обнаружение маркеров. •В целом, автор рекомендует выложить тест на ДНК ВИЧ на 1,5-2 месяца после подозрения на инфицирование. ЗАПИСЬ https://h-clinic.ru/ ✅ Университетская инфекционная клиника в Москве ✅ Доктора опираются в работе на клинические рекомендации ведущих профильных ассоциаций EU и USA ✅ Собственная лаборатория Инстаграм https://www.instagram.com/hclinicru/?... ТикТок   / hclinic   Вконтаткте https://vk.com/hclinic Телеграм https://t.me/H_CLINIC_RU