#بريو #periodontics #periodontology #المرحله الرابعه#treatment guide lines

🦷 Treatment Guidelines for Patients with Periodontal Disease دليل علاجي للمرضى المصابين بأمراض دواعم الأسنان (اللثة) 1. Initial Assessment and Diagnosis (التقييم الأولي والتشخيص): • أخذ التاريخ الطبي الكامل (بما في ذلك الأمراض المزمنة مثل السكري). • فحص سريري شامل: • قياس عمق الجيوب اللثوية (Periodontal Probing Depth). • تقييم النزيف عند الجس (Bleeding on Probing). • فحص فقدان العظم السريري والشعاعي. • تقييم حركة الأسنان. • تصنيف نوع وشدة المرض حسب المعايير الحديثة (مثل تصنيف AAP/EFP لعام 2018). ⸻ 2. Phase I: Non-Surgical Therapy (المرحلة الأولى – العلاج غير الجراحي): الهدف: إزالة البكتيريا واللويحات لتحسين صحة اللثة • التعليم والتوعية الصحية: • شرح طبيعة المرض للمريض. • تقديم تعليمات حول نظافة الفم (تفريش الأسنان، استخدام الخيط، الفرشاة بين السنية). • إزالة الجير والترسبات: • Scaling and Root Planing (SRP) – تنظيف عميق للثة والأسطح الجذرية. • تعديل عوامل الخطورة: • الإقلاع عن التدخين. • ضبط مرض السكري أو أي حالة مزمنة تؤثر على الشفاء. • معالجة سوء الإطباق أو الترميمات السيئة. ⸻ 3. Re-evaluation Phase (إعادة التقييم): • بعد 4–8 أسابيع من العلاج غير الجراحي. • يتم فحص: • عمق الجيوب اللثوية. • استجابة الأنسجة للمعالجة. • مستوى الالتهاب. • إذا لم تتحسن الحالة، يُنظر في العلاج الجراحي. ⸻ 4. Phase II: Surgical Therapy (المرحلة الثانية – العلاج الجراحي): الهدف: القضاء على الجيوب العميقة وإعادة تشكيل أو تجديد الأنسجة الداعمة • Flap Surgery – جراحة رفرف لرفع اللثة وتنظيف العمق. • Regenerative Procedures – تطعيم عظمي أو غشاء لتحفيز نمو العظم. • Resective Surgery – إعادة تشكيل العظم واللثة. • Crown Lengthening – كشف الأسنان للمساعدة في التركيبات. ⸻ 5. Phase III: Maintenance Phase (مرحلة الصيانة والمتابعة): الهدف: منع الانتكاس والحفاظ على نتائج العلاج • زيارات دورية كل 3–6 أشهر لتنظيف احترافي ومراقبة الحالة. • تقييم عمق الجيوب اللثوية واستقرار العظم. • تعزيز العناية الفموية المنزلية. • التدخل المبكر عند ملاحظة أي علامات لانتكاسة المرض. ⸻ ملاحظات للمريض: • أمراض اللثة لا تُشفى وحدها وتتطلب علاجًا منتظمًا. • نظافة الفم اليومية ضرورية للنجاح طويل الأمد. • المتابعة المستمرة تقلل خطر فقدان الأسنان