PPIs對於腎功能之影響

長期服用氫離子幫浦抑制劑（PPIs，常見胃藥如 Omeprazole, Lansoprazole 等）確實與腎功能減退存在相關性。研究顯示，長期使用 PPIs 可能增加慢性腎臟病（CKD）、急性腎損傷，甚至提升末期腎病變（洗腎）的風險。 PPIs 傷腎的潛在機制包括： 急性間質性腎炎 (AIN)： 這是 PPIs 導致急性腎損傷的常見原因，部分患者甚至需要暫時透析治療，雖然停藥後多數可恢復，但若未及時發現，可能造成永久性損傷。 慢性低鎂血症： 長期服用 PPIs 會抑制腸道對鎂離子的吸收，長期缺鎂會導致腎小管損傷，進而促成腎功能衰退。 慢性微血管受損： 有研究指出，PPIs 可能導致內皮細胞受損（ADMA物質升高），造成腎臟長期缺血、缺氧。 腎功能風險數據 慢性腎臟病風險： 研究指出，長期使用 PPIs 的人發生慢性腎臟病的風險比未使用者高出約 20% 至 68%。 慢性病程加速： PPIs 可能加速現有慢性腎臟病惡化至腎衰竭。 風險族群： 老年人、本身有慢性腎病、糖尿病或同時服用其他腎毒性藥物（如NSAIDs）的患者，風險更高。