30 Лет в медицине США | Как устроена система и как не разориться на лечении

В этом выпуске Сергей Коновалов беседует с Игорем Киржнером — доктором медицинских наук, врачом-анестезиологом и топ-менеджером в американской системе здравоохранения. 👤 Гость: Игорь Киржнер Доктор медицинских наук, врач-анестезиолог, вице-президент компании «Vituity» 🔗   / igor-kirzhner-md-3045881bb   🔗   / propofol4life_   🎙 Ведущий: Сергей Коновалов CEO Mobio Group, инвестор в стартапы 🔗   / spkonovalov   🔗   / sp_konovalov   Слушайте выпуски на Spotify🔗http://bit.ly/40Ci2Nv и Apple Podcasts🔗http://bit.ly/4aCPTf5 Вместе мы обсуждаем жизнь в США, работу в американской медицине, систему медицинского страхования. Выясняем, почему в Америке лучше быть либо очень бедным, либо очень богатым, когда болеешь? Как работает система скорой помощи и почему счета из госпиталя — это «фикция»? И сколько реально зарабатывают врачи в США? 00:00 Американская медицина изнутри: Сколько стоит страховка в США? 00:03 Игорь Киржнер 00:38 Сложная медицинская система США 01:24 Частная или государственная медицина? 02:03 Переезд в США в 1991 году 02:55 Что недооценивают иммигранты в США? 03:25 Что делать, когда заболел ребенок? 04:12 Emergency Room: когда туда идти? 05:35 Скорая помощь — отдельная компания 05:55 В скорой помощи нет врачей 06:36 Последствия частых визитов в ER 07:13 Почему бедным быть выгоднее? 08:15 Как определяют платежеспособность? 09:25 Секрет медицинских счетов: это фикция 10:27 Что будет если нет страховки? 10:56 Какие ожидания по оплате от пациентов? 12:05 Почему раньше было дешевле? 13:09 Рост цен из-за технологий 13:50 Пример: лечение аритмии сегодня 14:23 Интервенционная радиология 15:07 Прибыль госпиталей: взгляд изнутри 15:50 Путь врача в США: 12 лет обучения 16:42 Нехватка врачей и высокие зарплаты 17:50 Зарабатывают ли госпитали больше? 18:32 Госстраховки: Medicare и Medicaid 18:52 На что рассчитывать с Medicaid? 19:50 В США нет песка в почках? 20:35 Оптимизация доходов и расходов госпиталя 21:00 Новая система оплаты: пакет услуг 22:10 Главный KPI госпиталей сейчас 22:43 Почему нужно убегать из больницы? 24:05 Сравнение с Россией: поляризация медицины 25:14 Качество медицины в США vs Мир 25:38 Как выбить анализы у Kaiser? 27:03 Профилактика в США — это кошмар 27:30 Почему страховым невыгодна профилактика? 28:04 Где лечат лучше всего в мире? 28:53 Зарплаты врачей: от педиатра до нейрохирурга 30:20 Зависит ли зарплата от штата? 31:16 Как выбрать страховку правильно? 33:02 Жить без страховки: личный опыт 34:14 Как использовать ChatGPT для выбора плана? 35:06 Самый простой подход 35:40 Как сэкономить деньги: Health Spending Account 36:25 Врач думает только о деньгах: миф или нет? 37:28 Почему умные и способные идут в медицину? 39:09 Что тормозит систему здравоохранения? 39:43 Чем конкретно занимается Игорь? 40:19 Оптимизация операционных процессов 41:10 Качество анестезии и восстановление 42:00 Консервативность медицины Америки 43:04 Улучшения медицинской системы США 44:15 Иммунная система и воспаление 45:49 Анестезиолог на перекрестке специальностей 46:30 Резюме советов от Игоря 48:20 Личная ответственность за здоровье 49:54 Блиц: Сколько денег нужно для жизни в Калифорнии? 50:22 Блиц: Считает ли Игорь себя американцем? 52:01 Блиц: Лучший штат для жизни? 52:34 Для кого подходит Нью-Йорк? 53:59 «Калифорния - мой дом» 54:45 Блиц: Кого Игорь порекомендует для канала?