👉 “FRATURA SUBCONDRAL (SIF)x OSTEONECROSE (SONK): como diferenciar na RM e nunca mais errar!”

🦵 FRATURA SUBCONDRAL ou OSTEONECROSE (antiga SONK)? Você já se confundiu entre essas duas lesões ao avaliar um joelho com dor súbita em idoso? 😰 Hoje vou te mostrar como diferenciar na ressonância magnética e entender a evolução de cada uma de forma prática e visual! 💥 🧠 CONCEITO 👉 Fratura subcondral = fratura por estresse ou insuficiência no osso subcondral, comum em ossos osteoporóticos ou após sobrecarga leve. 👉 Osteonecrose (SONK) = o que se chamava de “osteonecrose espontânea”, mas na verdade são fraturas subcondrais que evoluem com necrose e colapso! ⚡ 🧩 ACHADOS DE RM 🔹 Fratura subcondral • Linha hipointensa em T1/T2 paralela à superfície articular (traço de fratura). • Edema ósseo difuso e intenso ao redor 🌀 • Cartilagem pode estar preservada no início. 🔸 Osteonecrose / SONK • Área bem delimitada, com hipossinal em todas as sequências (o famoso “traço preto”). • Evolui com colapso e deformidade articular 😬 📉 4️⃣ EVOLUÇÃO 🦵 Fratura subcondral pode cicatrizar se não houver colapso.. Mas se evoluir → vira osteonecrose. ⚠️ Osteonecrose tem maior risco de progressão: necrose, colapso e artrose secundária. 🚨 Pior prognóstico: se a área hipointensa tiver • Maior que 4 mm de espessura • Maior que 14 mm de comprimento 💡 RESUMO RÁPIDO: ✅ Fratura subcondral = traço linear + edema difuso. ⚫ Osteonecrose = “traço preto” bem delimitado → quanto maior e mais espesso ➜ maior risco de colapso! 💀 🧬 Gostou? Deixa o like 👍, compartilha com quem faz RM de joelho 🦵 e se inscreve no canal pra mais dicas práticas de radiologia musculoesquelética! 💥 #RMdoJoelho #RadiologiaMusculoesquelética #SONK #FraturaSubcondral #Osteonecrose #MRI #Radiologia #Joelho #Medicina