Варфарин в эпоху ПОАК. Как в реальной клинической практике обеспечить эффективность и безопасность

Спикер: Зотова Ирина Вячеславовна – к.м.н., доцент, кафедра терапии, кардиологии и функциональной диагностики ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента РФ, Москва, Центр индивидуализированной профилактики и лечения артериальных и венозных тромбозов ГБУЗ ГКБ№17 ДЗМ. Большое число пациентов нуждаются в длительном приеме пероральных антикоагулянтов. В первой части семинара будут обсуждаться современные рекомендации по выбору оптимального типа перорального антикоагулянта в различных клинических ситуациях. В российских и международных клинических рекомендациях четко разграничено в каких ситуациях возможно использование только непрямых антикоагулянтов, в каких случаях – возможен выбор между ПОАК и варфарином, когда предпочтительно назначать ПОАК. Назначение варфарина в условиях реальной клинической практики связано с целым рядом проблем, наиболее значимой из которых является организация контроля МНО. Вторая часть семинара будет посвящена обсуждению правил назначения варфарина – выбора дозы, частоты контроля МНО, лекарственных и пищевых взаимодействий варфарина. Будут обсуждаться варианты организации контроля МНО, в том числе с помощью портативных коагулометров, используемые автором в клинической практике.