Osteonecrosi da bifosfonati: tra gli effetti collaterali vi è la necrosi ossea
I bifosfonati sono una classe di farmaci che come effetto collaterale possono dare osteonecrosi o più semplicemente necrosi ossea. In particolare nei mascellari, una delle sedi in cui è più frequentemente trovare necrosi è la mandibola. Purtroppo na cura della necrosi è estremamente complessa e richiede un tempo estremamente lungo per la sua guarigione, quando quest’ultima è possibile. I bifosfonati sono una classe di farmaci che viene comunemente utilizzata in diverse patologie dell’osso Più nel dettaglio e semplificando i bifosfonati vengono usati: nell’osteoporosi degli anziani; nelle alterazioni ossee determinate da prolungati trattamenti con farmaci cortisonici; nel favorire la calcificazione ossea dei pazienti affetti da tumori della mammella, della prostata, del polmone ecc in patologie metaboliche come di Morbo di Paget (graduale deformità delle ossa) o l’osteogenesi imperfetta (riduzione della resistenza ossea con conseguenti probabili fratture). Come accennavo prima uno degli effetti collaterali dei bifosfonati, che allo stato attuale non hanno eguali nel trattamento medico di determinate patologie, sono rappresentati dall’osteonecrosi ossea cioè la necrosi dell’osso come la mandibola o il mascellare (per quanto è possibile il riscontro anche in altre sedi). La comparsa di questa necrosi ossea, le cui cause non sono ancora state completamente spiegate, determina la comparsa di innumerevoli sintomi a livello del cavo orale. Li elenco di seguito: iperemia delle mucose; alitosi; ascesso odontogeno; mobilità dentale a rapida insorgenza; secrezione purulenta; comparsa di sequestri ossei di piccole o grandi dimensioni; disturbi della sensibilità delle labbra; dolore di origine dentale e/o osseo; fistola mucosa o extraorale; mancata riparazione della mucosa alveolare post-estrattiva ecc Per quanto sia infrequente in chi assume bifosfonati la comparsa di osteonecrosi dei mascellari, questà è un’eventualità assolutamente da evitare perché causa una sintomatologia invalidante e dolorosa. Per questo motivo, chiunque debba intraprendere una terapia con i bifosfonati è fondamentale che, prima di iniziare, si sottoponga ad una ortopanoramica ed una visita odontoiatrica che preveda la cura di tutte le problematiche del cavo orale presenti. Nomi commerciali Adronat, Fosamax, Alendros, Fosavance, Adrovance, Vantavo, Bondronat, Bonviva, Nerixia, Aredia, Texpami, Actonel, Optinate, Avestra, Zometa, Aclasta Per una trattazione più dettagliata si consiglia la visione del video. ________________________________________________________________________________________________ Argomenti: bifosfonati, osteonecrosi, necrosi ossea, osteonecrosi mandibola, bifosfonati effetti collaterali, farmaci bifosfonati nomi commerciali, necrosi cura ________________________________________________________________________________________________ LINK UTILI: Canale YouTube: / @fabiofiliacimaxillofacciale Pagina Facebook: / docfabiofiliaci Profilo Instagram: / drfabiofiliaci Sito web: https://www.chirurgiamaxillofiliaci.it/ Contatti: [email protected] Telefono: 3290686691 #dottorfabiofiliaci #chirurgiamaxillofacciale #bifosfonati #osteonecrosi #necrosiossea #osteonecrosimandibola

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