SCOLIOSI IDIOPATICA DELL'ADULTO. Decompressione canalare e foraminale L4-L5 e stabilizzazione T11-S1

CASO CLINICO Paziente di anni 58 Da molti anni lombalgia con radicolite a carattere ingravescente . La sintomatologia algica ha creato una grave impotenza funzionale con importante limitazione nell’espletamento delle normali attività’. Multiple valutazioni specialistiche hanno sempre optato per una terapia conservativa senza mai prendere in considerazione la procedura chirurgica che in questo caso rappresentava l’UNICA via percorribile , trattandosi di una tipica scoliosi dell’ adulto destro concessa complicata da una discopatia severa L4-L5-S1 Giunta alla mia osservazione. All’esame Clinico marcato atteggiamento in cifosi , sindrome faccettale , radicolite sx, zoppia antalgica con steppage. La paziente è stata sottoposta ad approfondimenti diagnostici pre-operatori finalizzati a pianificare la procedura chirurgica di decompressione e correzione chirurgica. La paziente ampiamente edotta sulla procedura chirurgica è stata sottoposta ad intervento di decompressione canalare e foraminale L4-L5 e di stabilizzazione T11-S1 con conseguente correzione della nota scoliosi con l’ausilio di un continuo monitoraggio neurologico per tutta la durata dell’intervento. Nell’immediato decorso post-operatorio la paziente è stata mobilizzata senza busto o corsetto , ha riferito da subito la totale assenza della sintomatologia lombare patita per anni; ha sviluppato in fase iniziale in carico una prevedibile sacroileite ed uno stupor radicolare di L5 soltanto in carico. A distanza di 5 gg dall’Intervento la paziente ha cominciato una fisioterapia rieducativa neuromotoria, propiocettiva e funzionale in carico con importante graduale ripresa della mobilizzazione in assoluta autonomia. Equipe Chirurgica : 1° operatore Dr Christian Capuano 2° operatore Dr Francesco Carnini