শিশুর কানে কম শোনার সমস্যা | Hearing loss in children signs and treatment

মেডিলাইভের ১৯৫১ তম পর্ব - ‘স্মাইল পারফেক্ট বেবি ডায়াপার এবং MediTalk আয়োজিত লাইভ টক শো বিষয়- শিশুর শ্রবণ সংক্রান্ত সমস্যা ও তার প্রতিকার (পর্ব-১) আলোচক ডা. সাবরিনা হোসেন নাক কান গলা বিশেষজ্ঞ ও হেড-নেক সার��জন কনসালটেন্ট, বিআরবি হসপিটাল লিঃ পান্থপথ, ঢাকা Media Partner - MediTalk Digital প্রশ্ন : কানের যত্ন কীভাবে নেওয়া উচিত? উত্তর : কান একটি গুরুত্বপূর্ণ সেন্স অরগান (ইন্দ্রিয় অঙ্গ)। কেউ যদি কানে না শোনে, তাহলে তো গুরুত্বপূর্ণ ধারণা থেকে বঞ্চিত হয়। আমরা বলি, প্রাথমিক স্বাস্থ্যের যত্নের মধ্যে এটি খুব গুরুত্বপূর্ণ। একটি শিশুর স্বাভাবিক কিছু বিষয় রয়েছে। শিশুটি কীভাবে বাড়ে? আমরা বলি, প্রথম শিশু হঠাৎ করে চুপ করে গেল, জন্মের পর কেঁপে উঠল। তার মানে কোনো শব্দ শুনল। তিন মাসের সময় মা-বাবার শব্দ শুনে চুপ করে গেল। চার মাসের সময় চোখ ঘোরাল, পাঁচ মাসে তার মাথা ঘোরাল। ছয় মাসে আধো আধো শব্দ বলা শুরু করল। ১২ মাসে যদি ১২টা কথা না বলে, তাহলে বুঝে নিতে হবে বাচ্চা কম শুনছে। এখন আমরা আরো বলি ১৮ মাসে যদি ১৮টা কথা না বলে, তাহলে ধরে নিতে হবে, বাচ্চা কানে শুনতে পারছে না। এক নম্বর যত্ন হলো এটি। বাচ্চা ঠিকমতো শুনছে কি না, সেটি ভালোভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। না শুনলে কথা শিখবে না। যারা শিক্ষিত, তারা তো বুঝবে। তবে যারা একটু কম শিক্ষিত, তারা হয়তো বলবে, বাচ্চাটা হামাগড়ি দিয়ে অনেক দূর চলে গিয়েছে, ডাকলে শুনছে না। আর হয়তো টেলিভিশনের কাছে চলে যাচ্ছে, সাউন্ড বাড়াচ্ছে। নাকে সর্দি পড়ে, দেখা যাচ্ছে কানে পানি পড়ছে। এর কেউ যত্ন নিচ্ছে না। কানে কম শুনছে মানে কানে পানি পড়ছে, নাকে সর্দি পড়ছে। বলতে পারেন সর্দি পড়ছে, এর মানে কী? কানের সঙ্গে নাকের একটি টিউব রয়েছে, এটি দিয়ে পানি কানে চলে গেছে। সাধারণত কানের পর্দার ভেতর বাতাস থাকে, বাতাসে বেশি শুনে। যখন পানি চলে গেল, তখন কম শুনছে। কম শোনা, না শোনা দুটো দুই জিনিস। শ্রুতিহীনতা, শ্রুতিক্ষীণতা দুটোই খারাপ। ২০১৩ সালের দিকে আমরা একটি গবেষণা করেছিলাম ডব্লিউএইচওর সঙ্গে। বাংলাদেশের ৩০ থেকে ৩৫ ভাগ লোক কোনো না কোনোভাবে কানে কম শোনে। মানে শ্রুতিক্ষীণতা। আর ১০ ভাগ লোকের কানে শুনতে অসুবিধা হয়। একে হয়তো অস্ত্রোপচার করতে হবে। না হলে যন্ত্র দিতে হবে। এ ছাড়া সে শুনছে না। আর দুই ভাগের মতো রয়েছে, যারা একদম কানে শোনে না। যে শুনছে না, সে তো নিজের জন্য অভিশাপ। তার পরিবারের জন্য অভিশাপ। জাতির জন্য অভিশাপ। তাহলে এখনই আপনাকে কানের প্রাথমিক যত্ন নিতে হবে। একদম শিশু বয়স থেকেই। প্রতিরোধ প্রতিকারের চেয়ে উত্তম। কিন্তু যদি শোনার ক্ষমতা না থাকে, তা হলে শিখতে অসুবিধে হয়। ইন্ডিয়ান জার্নাল অফ অটোলজিতে প্রকাশিত এক সমীক্ষায় জানা গেছে যে, আমাদের দেশে প্রতি ১০০০ জন শিশুর মধ্যে ৪ জন স্বাভাবিক ভাবে শুনতে পায় না। বছরে প্রায় এক লক্ষেরও বেশি শিশুর জন্ম হয় শ্রবণ যন্ত্রের ত্রুটি-সহ। ম্যাঙ্গালোরের ইয়েনেপোয়া মেডিক্যাল কলেজের শিশু বিভাগ ও নাক কান গলা বিভাগের এক দল চিকিৎসক সমীক্ষা করে এই তথ্য জানিয়েছেন। বাবা মা বা বাড়ির অন্যরা বুঝতে দেরি করেন বলে ধরা পড়ে না। ফলে বাচ্চার কথা বলতে সমস্যা হয়। ডাক্তারদের একাংশ বলছেন, বিশ্বের উন্নত দেশে সদ্যোজাতের শ্রবণ ক্ষমতা পরীক্ষার করা বাধ্যতামূলক। আমাদের দেশে কিছু কিছু সরকারি বেসরকারি হাসপাতালে জন্মের পর বাচ্চার অটো অ্যাকোয়াস্টিক এমিশন টেস্ট বা (ওএ ই) করানো হয়। কিন্তু বেশিরভাগ রাজ্যের সরকারি হাসপাতালে এই পরীক্ষার কোনও ব্যবস্থা নেই। ডা. তুষারকান্তি ঘোষের মতে, যে সব বাচ্চারা হাই রিস্ক অর্থাৎ ওজন স্বাভাবিকের তুলনায় অনেক কম, নির্ধারিত সময়ের আগে ভূমিষ্ঠ হয়েছে বা গর্ভাবস্থায় মায়ের কোনও ভাইরাসঘটিত জ্বর বা অন্যান্য অসুখ হয়েছিল, তাদের অবশ্যই পরীক্ষা করিয়ে নেওয়া দরকার। আমাদের দেশে বাচ্চাকে যখন চিকিৎসকের কাছে আনা হয়, তখন অনেকটা সময় চলে গেছে। অন্যান্য অনেক অসুখের মতোই কানে শোনার অসুবিধে যদি জন্মের সময় ধরা যায়, তা হলে ভবিষ্যতের অনেক জটিলতাই আটকে দেওয়া যায়। শিশু স্বভাবিক ভাবে বড় হয়ে উঠতে পারে। গর্ভাবস্থায় হবু মায়ের কিছু অসুখ বিসুখ এবং কানের গঠনগত কিছু ত্রুটি থাকলে বাচ্চার শ্রবণ ক্ষমতার সম্পূর্ণ ব্যবস্থাপনায় নানান অসুবিধে দেখা যেতে পারে। যিনি মা হতে চলেছেন, তাঁর যদি মাম্পস, রুবেলা, হারপিস, চিকেন পক্স বা টক্সোপ্লাসমোসিসের মতো ভাইরাস ঘটিত সংক্রমণ হয় তাহলে শিশুর জন্মগত ভাবে কম শোনে বা কোনও স্পষ্ট ভাবে শব্দই শুনতে পায় না। কখনও আবার আবছা শুনতে পেলেও পরিষ্কার ভাবে কথা শুনতে অসুবধে হয়। আবার গর্ভাবস্থায় কোনও ওষুধ খেলে তার বিরূপ প্রতিক্রিয়া হিসেবে বাচ্চা শ্রবণ সংক্রান্ত নার্ভ বা সম্পূর্ণ সিস্টেম তৈরির সময় বিচ্যুতি থেকে যায়। এ ছাড়া গর্ভাবস্থায় হবু মায়ের বড় ধরনের চোট লাগলে শিশুর শ্রবণযন্ত্র ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।