食事介助は30分で見直す｜完食より安全を守る「30分7割原則」

食事介助をしていると、迷うことがあります。 あと少しだから、全部食べてもらった方がいいのか。 時間がかかっていても、このまま続けてよいのか。 むせていないから、まだ大丈夫なのか。 けれど、食事介助の目的は、皿を空にすることではありません。 大切なのは、 安全に、苦しくなく、その人らしく食べてもらうことです。 この動画では、食事介助を見直すための目安として、 「30分で見直し、7割で守る」 という「30分7割原則」を紹介します。 30分は、食事を強制的に終える時間ではありません。 30分ほど経ったところで、介助者がいったん立ち止まり、 ・姿勢が崩れていないか ・飲み込みが遅くなっていないか ・むせや咳が増えていないか ・声が湿ったようになっていないか ・眠気や疲労が強くなっていないか ・口の中に食べ物が残っていないか ・本人が次の一口を望んでいるか を見直すためのタイミングです。 7割は、食べなければならない最低量ではありません。 すでにある程度食べられているなら、 完食を求めて無理を重ねず、安全に終える判断を支える目安です。 食事介助では、一口を運ぶ技術だけでなく、 次の一口を待つ判断 がとても大切です。 数字だけで決めるのではなく、 数字をきっかけに、本人を見る。 それが、この動画でお伝えしたい「ケアのわかれ目」です。 強いむせ、呼吸状態の変化、顔色の変化、意識や覚醒の低下、明らかな拒否などがある場合は、時間や摂取量に関係なく食事をいったん中止し、施設の手順に沿って看護職などへ報告してください。 また、食事形態、とろみ、一口量、食事方法の変更は、介護職が自己判断で行わず、看護職、管理栄養士、言語聴覚士など多職種で検討することが大切です。 食べさせるために見るのではなく、 苦しくないかを見る。 その一口が、安全を守っているか。 その一口が、本人の「食べたい」を奪っていないか。 食事介助に迷ったとき、戻ってこられる基準になれば幸いです。 ※「30分7割原則」は、すべての利用者に一律に適用する終了基準ではありません。本人の状態、医師・看護職・言語聴覚士等の評価、施設の方針を優先してください。 #食事介助 #介護 #介護職 #嚥下 #誤嚥予防 #高齢者介護 #食事支援 #介護の基本 #30分7割原則 #ケアのわかれ目 #やわらか介護日記