Задержка внутриутробного развития плода (ЗВРП)

Задержка внутриутробного развития плода, внутриутробная задержка роста плода, гипотрофия плода – все это синонимы. Это состояние, говорящее о том, что темпы роста малыша ниже минимального границы норма. Для оценки темпов роста плода используются специальные графики, которые отражают нормальное распределение показателей. В современных УЗ сканерах и программах заложены эти графики, что позволяет наглядно продемонстрировать темпы роста малыша. Причины: Наиболее частая причина – фетоплацентарная недостаточность – ФПН. В период внутриутробной жизни плацента является главным питающим органом для плода. В случае, когда плацента перестает справляться со своей функцией и нарушается питание плода, возникает ФПН. К ФПН приводят: Поздний гестоз – подъем артериального давления, отеки, белок в моче (может быть только один симптом) Заболевания мамы – болезни сердца, почек, гипертоническая болезнь Инфекции – герпес, краснуха и др. Аномалии плаценты или пуповины Генетические аномалии Многоплодная беременность Вредные привычки мамы Диагностика: Отставание темпов роста матки (не самый объективные критерий, так как основан на измерении наружных размеров) Отставание роста плода по данным УЗИ. Для точного определения срока беременности нужно пользоваться сроком, который был установлен в 11-13 недель. Это время, когда срок беременности и дата родов устанавливаются с максимальной точностью. По данным УЗИ так же могут быть выявлены изменение внешнего вида плаценты, уменьшение количества околоплодных вод. Нарушение показателей кровотока во всех или нескольких звеньях, связанных с питанием плода. Для этого проводят допплерометрию. Изменение показателей КТГ . КТГ исследует реакции сердца плода на различные изменения – сон, активность, сокращения матки. ТАКИМ ОБРАЗОМ, ДИАГНОЗ ФПН ОСНОВЫВАЕТСЯ НА – СНИЖЕНИИ ТЕМПОВ РОСТА ПЛОДА, НАРУШЕНИИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДОППЛЕРОВСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И КТГ. Существует понятие – «маленький для срока плод». Это состояние, когда малыш конституционально маленький. При этом показатели допплерометрии, состояние плаценты и околоплодной жидкости будут нормальными. Такое состояние не требует лечение! Что делать? Требуется комплексный подход, включающий выяснение причины состояния и коррекцию основного заболевания Медикаментозное лечение (препараты снижающие тонус матки, улучшающие циркуляцию крови в мелких сосудах и улучшающие состояние крови) Немедикаментозное лечение – гипербарическая оксигенация (дыхание обогащенным кислородом воздухом в условиях повышенного барометрического давления), длительное пребывание в постели на боку (не менее 6 часов в день) Регулярный мониторинг темпов роста плода и показателей допплерометрии и КТТ (обычно раз в 1-2 недели). В случае ухудшения показателей может потребоваться госпитализация, а в некоторых случаях досрочное родоразрешение. Канал Елены Порозовой "Подсердцем" место, где вы получите достоверную информацию о здоровье мамы и малыша из первых рук. Подписывайтесь на наш канал, и вместе с вами мы будем разбирать темы, о которых мало знают ваши лечащие врачи и подруги по форуму, мы вместе с нашими гостями – специалистами, работающими с мамами, найдем ответы на все, волнующие вас вопросы. Мы будем помогать вам быть спокойней и увереннее в ожидании малыша. Присоединяйтесь к нашему сообществу: Instagram:   / dr.elenaporozova   ВКонтакте: https://vk.com/podserdtsem Facebook:   / podserdtsem