Dépistage, Evaluation diagnostique et confirmation de la dénutrition du sujet âgé

La dénutrition doit être dépistée systématiquement chez toute personne âgée ; puis une fois dépistée il s’agira de Confirmer le diagnostic et d’estimer son degré de sévérité L’Évaluation de l’état nutritionnel passe par l’Evaluation du retentissement des apports alimentaires à travers l’examen Anthropométrique et la Biologie et par l’Evaluation des apports alimentaires Par : le test MNA : Mini Nutritional Assessment [évaluation nutritionnelle minimale] et par l’évaluation des Ingesta alimentaires on calcule l’Indice de masse Corporelle Indice de Quetelet (IMC=BMI) = poids sur taille au carré L’IMC permet de prédire le pronostic de la mortalité à un an pour des patients gériatriques. Donc Evaluation de l’état nutritionnel se base sur l’Evaluation des apports alimentaires à travers l’analyse des ingesta et du test MNA et du retentissement de ses apports alimentaires sur l’état trophique avec les mesures Anthropométriques qui ont une Sensible plus élevée que la Spécificité ils permettent le dépistage. Puis la biologie permet de confirmer et de préciser le pronostic La haute autorité de santé (HAS) en France a défini la dénutrition par la présence d’au moins un seul critère = une perte de poids sup 5% en un mois ou sup 10% en six mois, un IMC inf 21 kg par m2, un MNA inf 17, une hypoalbuminémie inf 35 g/l ou des Ingesta sur 3 jours inf deux tiers des besoins ou inf 1500 Kcal parj ou inf 20 kcal par kg parjour.