Щитовидная железа: скрытая дисфункция и как её найти

В этом выпуске подкаста БДЧ — разговор с Лирой Зеферовной Гаптыкаевой, врачом-эндокринологом высшей категории, диетологом, специалистом по УЗИ, автором книги и онлайн-курсов по гипотиреозу, заведующей отделением медицинской профилактики. О чём пойдёт речь: — почему даже при нормальном ТТГ человек может чувствовать себя как при тяжёлом гипотиреозе (тканевой гипотиреоз, нарушение конверсии); — какие субстраты и кофакторы нужны для синтеза гормонов: белок, тирозин, йод, селен, цинк, железо; — как связаны дисфункция щитовидной железы, ЖКТ и аутоиммунный процесс (антитела к ТПО); — расширенный скрининг: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, антитела, УЗИ. Когда нужен реверсивный Т3 и генетика дейодиназ; — аутоиммунный протокол: почему нельзя резко исключать всё, основные триггеры (сахар, белая мука, молоко — но не всё); — селен: дозировки 200 мкг лечебные, 100 мкг профилактические, безопасность; — цинк — тотальный дефицит, длительный приём; — форма йода: органическая предпочтительнее, большие дозы опасны (провокация АИТ или тиреотоксикоза); — агонисты GLP-1 и риск медуллярного рака: разбор мифа, УЗИ и кальцитонин перед стартом; — адаптогены и иммуномодуляторы при аутоиммунитете: можно, мягко, с контролем самочувствия; — лайфхак для стресса и надпочечников: дыхательные практики, пептид эпиталон для восстановления циркадных ритмов. Лира Гаптыкаева делится 20-летним опытом: как снизить антитела, уйти с малых доз тироксина и восстановить структуру щитовидной железы. 🟦 ТГ Канал - https://t.me/biodostupno?utm_source=y... ⚙️ ВК - https://vk.com/biodostupno?utm_source... ✅ Наш Сайт - https://bioreading.ru?utm_source=youtube Ведущая: Моргунова Мария Аркадьевна Врач-дерматовенеролог, нутрициолог, специалист интегративной медицины, медицинский директор ФпС Фарматек. Телеграмм - https://t.me/doctormaru Гость: Гаптыкаева Лира Зеферовна Врач-эндокринолог высшей категории, диетолог, специалист по УЗИ, член Российской ассоциации эндокринологов, автор книги и онлайн-курсов по гипотиреозу, заведующая отделением медицинской профилактики. 00:00 — Почему даже при нормальном ТТГ нет энергии: тканевой гипотиреоз 02:40 — Что нужно для синтеза гормонов: белок, тирозин, йод, селен, цинк, железо 04:41 — Нарушение конверсии Т4→Т3: роль печени, желчи, микробиома 05:11 — Гипофиз «не понимает» периферию: ТТГ в норме, а Т3 низкий 06:25 — Антитела к ТПО: посылаем к гастроэнтерологу, ищем причину в ЖКТ 08:52 — Расширенный чекап: ТТГ, Т4, Т3 свободные, антитела, УЗИ. Когда нужен реверсивный Т3 10:31 — Генетика дейодиназ: кому показана комбинированная терапия 12:20 — УЗИ щитовидной железы: признаки АИТ даже при отсутствии антител 13:30 — Аутоиммунный протокол: не жёстко, без стресса. Убираем сахар, белую муку, чистое молоко 14:58 — Молочные продукты: оставляем (источник белка и пробиотиков), если нет непереносимости 17:22 — Пептид тиреоген: быстрая нормализация функции щитовидной железы за 3-4 недели 19:34 — Мягкие иммуномодуляторы (грибы, бузина) не опасны при аутоиммунитете 21:47 — Селен: 200 мкг лечебные (3 месяца), 100 мкг профилактические. Токсичность более 400 мкг 23:50 — Цинк: тотальный дефицит, дозы 30 мг, длительно, но эффект не всегда быстрый 26:04 — Глутатион (липосомальный) и прекурсоры для детоксикации 27:25 — Формы йода: органические (келп) лучше, калия йодид — курсами. Большие дозы опасны 29:47 — Витамин D при ожирении: дробные ежедневные дозы лучше болюсных инъекций 31:09 — Лишний вес и щитовидная железа: инсулинорезистентность нарушает конверсию 32:54 — Можно ли уйти с тироксина: доза 50 мкг — часто отменяема, если сохранный орган 36:58 — Агонисты GLP-1: миф о медуллярном раке. УЗИ и кальцитонин на старте 41:27 — Лайфхак при стрессе: дыхательные практики, пептид эпиталон для восстановления сна и кортизола 44:26 — Сенсор глюкозы как инструмент самоконтроля 45:14 — Благодарности и завершение