Göz içi Mercekler-Akıllı Mercekler

Bu videoda sizlere göz içi mercekleri hakkında kısaca bilgi vermek istiyorum. Hastalarımızdan sıklıkla merceklerle ilgili ve özellikle akıllı mercekler konusunda sorular alıyoruz. Bu videoyu göz içi merceklerle alakalı sorulara cevap olması açısından oluşturmaya karar verdim. Öncelikle şunu belirtelim. Hepimizin gözünde doğuştan sahip olduğumuz doğal lens ya da doğal mercek bulunmaktadır. Burada gözümüzün genel anatomik yapısı ve lensin ya da merceğin bulunduğu yer görülmektedir. Doğuştan sahip olduğumuz bu lens saydamdır ve görevi göze giren ışığı gözümüzün arka kısmında bulunan retina üzerine odaklamaktır. Normal yaşlanma süreci içerisinde lensimizin saydamlığı yavaş yavaş azalmaya başlar ve ışık geçirgenliği azalır. Bu sürecin ilerleme hızı kişiden kişiye değişir. Eğer lensin normal yaşlanma sürecindeki saydamlığını kaybetme durumu göze giren ışığı önemli derecede azaltıyor ve kişinin görmesini olumsuz yönde etkiliyorsa bu durumda katarakttan bahsedilir. Katarakt ortaya çıktığında saydamlığını kaybetmiş olan bu lens katarakt ameliyatı ile gözden alınır ve yerine yapay, üretilmiş göz içi merceği yerleştirilir. İşte bizlere sorulan göze yerleştirdiğimiz bu merceklerle ilgili sorulardır. Şimdi bu mercek tiplerine göz atalım. Genel olarak iki tip mercekten bahsedebiliriz. Bunlardan birincisi 30-40 yıldır kullanılmakta olan tek odaklı merceklerdir. Tek odaklı mercek kendisine gelen ışığı tek bir noktaya odaklar. Tek odaklı bir mercek kişinin gözüne yerleştirildiğinde gözlüksüz olarak hem yakını hem de uzağı aynı anda göremez. Mercek uzağı görecek şekilde seçilmişse kişinin yakını net görebilmesi için yakın gözlük kullanması gerekir. Yakını net görmek üzere bir mercek göze yerleştirilmişse bu durumda uzağı net görmek için uzak gözlük kullanımına ihtiyaç olmaktadır. Yani standart mercekle bir kişi aynı gözüyle hem uzağı hem de yakını aynı netlikte göremez. Bu duruma bir çözüm yok mudur? Evet vardır ve ben günlük pratiğimde bu çözümü sıklıkla uyguluyorum. Hastalarım bu çözümden memnun kalıyorlar. Bu çözümün adı monovizyondur. Monovizyon dediğimiz yöntemde hastanın baskın gözüne ki bu genellikle sağ gözdür, uzağı net görecek şekilde mercek yerleştiriyorum. Sol gözüne ise yakını daha iyi görecek şekilde mercek yerleştiriyorum. Hastalarımız monovizyon yönteminden gayet mutlu olmaktadırlar. Bazı hastalarımız 'ben her iki gözümle uzağı net göreyim, yakın gözlük kullanmam beni rahatsız etmez' demektedirler. Bu durumda da istedikleri şekilde uygulama yapıyorum. Buraya kadar anlattıklarım tek odaklı merceklerle ilgili idi. Şimdi halk arasında 'akıllı mercekler' olarak bilinen çok odaklı merceklere göz atalım. Çok odaklı merceklerin üzerinde ışığı farklı şiddette kıracak halkalar bulunmaktadır. Bu iç içe geçmiş halkaların bir kısmı yakını net gösterecek şekilde daha fazla kırmakta, bir kısmı ise uzağı net gösterecek şekilde daha az kırmaktadır. Çok odaklı mercekler özellikle son 5-6 yılda popüler olmuş merceklerdir. Çok odaklı bir mercek gözlüğe bağlı kalmadan kişinin aynı gözü ile hem uzağı hem de yakını görmesini sağlamaktadır. Çok odaklı mercekler herkese takılabilir mi? Hayır. Eğer kişinin gözünde şeker hastalığına, göz tansiyonuna, sarı nokta hastalığına ya da başka hastalıklara bağlı ileri derecede retina sorunları var ise akıllı mercek kullanılması genellikle uygun değildir. Yapay mercekler sadece katarakt ameliyatında mı kullanılırlar? Hayır. Göz numarası yüksek olan ve excimer lazer tedavisi ile göz numaraları düşürülemeyecek kişilere hiç kataraktları olmasa bile göz içi mercek ameliyatı yapılabilmektedir. İster kataraktınız olsun isterse göz numaranızı sıfırlamak amacıyla olsun mercek ameliyatı olmak istiyorsanız mercek seçiminde etkili olan bazı faktörler vardır. Bunlar yaşınız, mevcut görme seviyeniz, mercek ameliyatından beklentiniz, mesleğiniz ve genel göz muayene sonucunuzdur. Tüm bu faktörler hekiminiz tarafından ayrıntılı bir şekilde muayene sonucunda değerlendirilebilmektedir.