Czy leczony kanałowo ząb zatruwa organizm, dlatego że jest martwy? Stomatologia EBM

👉Przede wszystkim nie szkodzić, czyli primum non nocere - wyrywać zęby czy leczyć je kanałowo?! Które postępowanie jest dla pacjenta lepsze? ================================================================================= 👉Próchnica jest chorobą zakaźną, bo wywołaną przez bakterie, czyli czynnik zakaźny (m.in.: S. mutans, S. mitis, S. salivarius - tzw. paciorkowce zieleniejące - Veillonella, Fusobacterium spp.). Gdyby w jamie ustnej nie było bakterii, ale panowałoby w niej środowisko jałowe, nie rozwijałaby się próchnica. Dochodziłoby co najwyżej do kwasowej erozji szkliwa po wypiciu napojów lub zjedzeniu owoców o niskiej wartości pH (poniżej 6,0), wywołanej przez organiczne (owocowe, kwas mlekowy, pirogronowy, jabłkowy, cytrynowy). Martwy ząb nie boli, a ból jest spowodowany procesem zapalnym okolicznych tkanek. ================================================================================= 👉W wyniku zaawansowanych procesów próchnicotwórczych pojawia się zgorzel (martwica) miazgi zębów, która jest ostrym bądź przewlekłym stanem zapalnym wywołanym przez bakterie, w tym także beztlenowe. To proces nieodwracalny, który może być leczony tylko przez ekstrakcję zęba lub jego leczenie kanałowe. Nieleczona próchnica prowadzić także może do innych chorób, np. zapalenia wsierdzia, zastawek serca, nerek, stawów, kości żuchwy i szczęki, a w niektórych przypadkach - posocznicy i śmierci. Każdy sposób leczenia - usunięcie zęba lub endodoncja - jest lepszy niż żadne leczenie. Pojawiające się w mediach społecznościowych informacje o rzekomej szkodliwości leczenia kanałowego należy uznać za szkodliwe, nieprawdziwe i niebezpieczne. Mogą one zniechęcić pacjentów do leczenia i narażać ich na utratę zdrowia. ================================================================================= 👉Leczony kanałowo ząb jest martwy, jednak odpowiednio zabezpieczony wypełnieniem i zdezynfekowany kanał, nie stanowi zagrożenia rozsiewem bakterii i chorobami ogólnoustrojowymi. Takie ryzyko powstaje w przypadku nieprawidłowo leczonego zęba, to jednak można ocenić za pomocą badania RTG zębów. Na zdjęciu rentgenowskim widać ewentualne zmiany okołowierzchołkowe świadczące o nieprawidłowym leczeniu bądź o nieskuteczności leczenia. ================================================================================= 👉Leczenie próchnicy jest szczególnie ważne przed planowanymi zabiegami chirurgicznymi, zwłaszcza na sercu. Ma szczególne znaczenie dla osób ze sztucznymi zastawkami serca oraz w przypadku upośledzonej odporności (AIDS, pierwotne niedobory odporności). Po ekstrakcji zęba może występować okresowa przejściowa bakteriemia, która nie jest pojęciem tożsamym z sepsą (posocznicą). ================================================================================= 👉Film nie stanowi ani nie zastępuje porady lekarskiej. Przekazana w nim wiedza jest zgodna z evidence-based medicine (EBM). ================================================================================= 👉💦Osoby zainteresowane informuję o możliwości zakupienia mojej książki w wersji tradycyjnej i w formie e-booka: POD MIKROSKOPEM. NAJWIĘKSZE ABSURDY PSEUDOMEDYCZNE ================================================================================= 👉💦DAROWIZNY na wsparcie kanału (dziękuję!): PKO Bank Polski S.A.: 16 1020 5297 0000 1802 0085 6575 👉💦Przycisk "Wesprzyj" pod filmem ================================================================================= 📚Piśmiennictwo: 1. Garcia-Molina J.A., YULIANA Greco-Machado Y, Bueno-Rodriguez B., Roig-Cayon M., Carvalhoz P., Manzanares-Cespedes M.: Techniki uszczelnienia i wypełnienia kanałów korzeniowych - przegląd piśmiennictwa. Dent. Med. Probl. 2005; 42, 1: 11-19. 2. Sroczyk-Jaszczyńska M., Opalko K., Wilk G.: Późne powikłania leczenia endodontycznego w obrazie RTG oraz wpływ techniki wykonania zdjęcia na ich ocenę. Poradnik Stomatologiczny. 2011; XI,5: 189-195. 3. Beer R., Baumann M.A., Kim S.,: Endodontology, Color Atlas of Dental Medicine, Stuttgard-New York-2000. 4. Glickman G.N., Kooch K.A.: 21st- century endodontics. JADA, Vol. 131, June 2000. 5. Riccuci D.: Apical limit of root canal instrumentation and obturation, part 1. Literature review International Endodontic Journal 1998; 31, 384-393.