FOCUS LILT Recettori istologici Dott. Iannopollo

🎯 Focus LILT – Recettori istologici nel tumore della mammella Ospite della puntata: 👨‍⚕️ Dott. Mauro Iannopollo, Direttore dell’Oncologia Medica dell’Ospedale San Jacopo di Pistoia. 🔬 Cosa sono i recettori istologici? Nel tumore della mammella l’esame istologico non si limita a dire “c’è un tumore”. Fornisce informazioni fondamentali sulla biologia della malattia. Tra queste, i cosiddetti recettori. Sono indicatori che ci aiutano a capire: • quanto il tumore è aggressivo • da cosa è stimolato • quali terapie saranno più efficaci 🌸 Recettori ormonali I più conosciuti sono: • Recettori per gli estrogeni • Recettori per il progesterone Nel referto viene indicata la percentuale di espressione. Significato: ci dicono quanto il tumore “dipende” dagli ormoni per crescere. Se positivi, la terapia ormonale può essere molto efficace. 📈 Ki67 Il Ki67 è un indice di proliferazione. Indica la percentuale di cellule in attiva replicazione (da 0% a 100%). È una sorta di “fotografia dell’aggressività” del tumore al momento dell’intervento. Più è alto, più la neoplasia è biologicamente attiva. 🎯 HER2 HER2 è un recettore che in passato era associato a prognosi peggiore. Oggi è diventato un bersaglio terapeutico. Esistono farmaci specifici che colpiscono HER2, trasformando quello che era uno svantaggio in un’opportunità di cura mirata. 🧬 Grading Il grading (G1–G3) indica quanto le cellule tumorali sono: • ben differenziate • moderatamente differenziate • poco differenziate Più sono “lontane” dalla cellula normale di origine, più la malattia è biologicamente aggressiva. ⚫ Tumore triplo negativo Si parla di tumore triplo negativo quando: • recettori estrogenici = assenti • recettori progestinici = assenti • HER2 = assente In passato era considerato più aggressivo e con meno opzioni terapeutiche. Oggi: • esistono terapie specifiche • l’immunoterapia ha un ruolo importante in questo sottotipo 🎯 Perché sono così importanti? Questi dati servono per: • scegliere la terapia più efficace • personalizzare il trattamento • definire la strategia di follow-up • stimare l’aggressività biologica Oggi non esiste più un unico protocollo standard. Ogni paziente ha una terapia costruita sulla propria biologia tumorale. 00:29 – Cosa sono i recettori istologici. 01:20 – Recettori ormonali. 01:43 – Ki67. 02:05 – HER2. 02:26 – Grading. 04:11 – Triplo negativo. 05:27 – Personalizzazione delle cure.