Эффективные антидепрессанты. Как выбрать АД и когда наступит эффект. Психиатр Алексей Прибытков

Антидепрессанты: когда, кому и как? - лекция для онлайн-конференции доказательной психиатрии и психотерапии "Поехали" 2024 Психиатр Алексей Прибытков https://t.me/pribytkov_psy 00:00 - Приветствие. Знакомство со спикером. О чем будет лекция? 01:25 - Уровни взаимодействия лектора и фармкомпаний 03:54 - Место, где «родился» первый антидепрессант 05:01 - Основные группы АД в период с 50-60 гг. по н.в 08:26 - Насколько целесообразно использовать слово «антидепрессанты»? 11:42 - Классы АД 12:43 - Кому рекомендованы АД? 13:40 - Разбор мета-анализа Cipriani.A et al., 2018: все ли АД эффективны? Кто в лидерах? Искажения и ограничения 19:23 - А что в рекомендациях? 21:31 - Агомелатин, все ли с ним хорошо? 25:23 - Вортиоксетин 26:49 - Для чего были приведены эти примеры? 28:31 - Что влияет на выбор АД? 33:55 - Что является первой линией терапии при легких и умеренных депрессиях? 34:59 - Иные АД при депрессии 36:04 - Как быстро будет достигнут эффект? 37:51 - АД и тревога 39:58 - Агомелатин и тревога 43:00 - Заблуждение о тревоге 44:39 - Выбор АД при тревожных расстройствах 46:10 - ОКР: и здесь АД в топе 47:10 - ОКР: особенности терапии 48:38 - Опыт или отсебятина? 49:52 - Что важно при первом назначении? 50:31 - Недочеты в терапии АД 51:03 - Дозы АД при депрессии 51:11 - Эффект, дозы, замена 51:59 - Схемы замены АД 52:19 - Результат получен, а что дальше? 52:39 - Возможные сложности (побочные эффекты) 52:48 - Как завершить терапию АД? 53:20 - Антидепрессанты и отзывы 54:11 - Заключение 54:50 - Ответы на вопросы. Скажите, пожалуйста, есть ли какие-то побочные эффекты, которые точно говорят о том, что препарат не подходит? Например, человек начал принимать венлафаксин, и вот он испытывает какие-то симптомы, когда уже точно надо отменять препарат. Или нужно ждать в любом случае, потому что побочные эффекты со временем проходят? 56:19 - Как вообще назначают АД при беременности и грудном вскармливании, если нет рандомизированных клинических исследований? 57:56 - Отменять ли АД непосредственно перед родами?