Protocolo Básico de Tomografia Computadorizada de Abdome – Trifásico Parte1

INDICAÇÕES - CLINICAS Dor abdominal sem especificidade; Aumento de volume abdominal (massas); Pesquisas de CA; Alterações vasculares; Ascite, Peritonite; Fistulas, Apendicite, diverticulite e Intussuscepção outras S/C. Fígado, Baço,Vesícula e Vias biliares, Pâncreas, Adrenais, Rins e Vias urinárias, Tubo digestivo,Vasos e Orgãos ginecológicos e pélvicos. Fases do Contraste na TC de Abdome Com a administração de meios de contraste por via endovenosa dentro da tomografia computadorizada multislice, podemos obter um estudo do abdome em fases, essas fases são de grande importância para a avaliação de diversas patologias com o estudo que se baseia na captação do meio de contraste em cada fase. Pré - Contraste Como o próprio nome já diz é a fase que antecede a injeção do meio de contraste, e é de grande importância para a programação da fase contrastada. A tomografia de abdome sem contraste é de grande valia, pois a ela identifica diversas patologias, e existem protocolos que não necessitam sua administração, pois o contraste pode “camuflar” a patologia, isso no caso de nefrolitíase (calculo renal). Fase Arterial A fase arterial, onde o meio de contraste circula apenas nas artérias, com ela é possível fazermos a análise dos vasos cujo qual damos o nome de angiotomografia, ela também é utilizada no protocolo para abdome hipervascular para se ter uma comparação da captação do meio de contraste em fases distintas, recomendado o uso de bomba injetora para a aquisição desta fase devido a ela ter um delay muito curto, e o auxílio da bom injetora garante um estudo mais fidedigno devido ao seu fluxo constante de injeção, o que não é possível com a injeção manual. Delay de 25 a 30 segundos. Angiotomografia- abocath calibroso 16 ou 18 , 3,5 a 4 ml/sg. Abdome hipervascular abocath 18 a 20, 3ml/sg. Obs: sempre respeitar os limites fisícos de cada paciente.