靜脈曲張要做「最好的」？雷射 vs 膠水，不是越貴越好｜許原彰醫師：台北，台中，高雄，台南，新竹，桃園，靜脈曲張專家

許多靜脈曲張病人在考慮微創手術時，常會問： 「醫師，熱閉合跟膠水閉合，哪一種比較好？」 從目前的研究與臨床經驗來看， 台灣常用的靜脈曲張微創治療方式—— 熱閉合（雷射／微波）與膠水閉合， 兩者在治療效果上都相當良好，並不存在「一定要做哪一種才會好」。 真正的差異，在於治療原理、特性，以及可能產生的併發症。 -------------------------------- 🎬🎬這個影片想讓你了解： 🔸 熱閉合與膠水閉合的治療原理 🔸 雷射、微波與膠水各自的適用情況 🔸 膠水治療的過敏風險與殘留特性 🔸 雷射治療可能產生的熱傷害與如何降低風險 🔸臨床上醫師如何協助病人做出合適的治療選擇 -------------------------------- 主治經歷： 1.靜脈曲張微創手術（包含血管內熱能閉合手術及血管內膠水閉合手術）及表皮注射治療十多年的經驗，治療涵蓋靜脈曲張所有型態，包含蚯蚓狀，網狀，蜘蛛絲狀。 2.精進熱能閉合手術，現今接受手術患者疼痛指數與膠水閉合手術相當。（滿分10分，疼痛指數約2-3分） 3.精進麻醉技術，全面捨棄舒眠和全身麻醉，改用局部麻醉，降低手術風險及麻醉副作用 4.精進傷口美觀，手術傷口約2-3ｍｍ，平均約2-3個小傷口即可完成手術，最多不超過五個（約98％的病人） 5.精進手術時間，約30-40分即可完成手術，病情複雜者不會超過一小時。 6.研究單一傷口微創手術（病況適合者，非每位病人皆可使用） 7.致力改善與消除注射治療後造成皮膚發炎的副作用（色素沉澱與血管擴張，並非每位病人都會產生），90%以上產生副作用的患者，表示有相當改善並且滿意 8.將治療由症狀進階為美觀，不只治療靜脈曲張，也處理小於1mm的血管擴張。 9.精進注射治療的冷療止痛方式，讓害怕注射的患者能更舒適 10.經由微創方式，治療需要補皮的靜脈性潰瘍傷口，讓患者免於補皮手術的恐懼，簡化換藥方式，讓老人家也能自己換藥 11.具有治療多例先天性靜脈曲張經驗（Klippel-Trenaunay syndrome; KTS） 12.精進判斷栓塞後症候群治療時機，緩解病患症狀，避免深部靜脈栓塞產生的嚴重併發症