【Heart failure評估＆處置】急性心臟衰竭病人有哪些症狀？如何診斷急性心臟衰竭？該給升壓劑還是血管擴張劑？歐洲心臟協會ESC最新指引與處置！醫學生臨床必看！善良的路障

相信不管是在接新病人還是值班的時候，臨床醫學生都很常遇到喘或者水腫的病人。而端坐呼吸與夜間陣發性呼吸困難也聽老師提到很多次。這些其實都是診斷急性心臟衰竭的準則細項。除了快速穩定病人的vital sign，心臟衰竭的後續處置與指引主要把病人分成兩種主要症狀，鬱血congestion和灌流不足hypoperfusion，隨著病人表現的光譜不同，臨床的治療藥物也有所不同。影片參考小麻與歐洲心臟學會的指引合併住院醫師鐵則的經驗處置，雖然有些實證的部分小編也覺得有待查證，但對於臨床工作確實方便記憶，所以在這裡與大家分享。 ———— 以下是時間軸，大家可以點去看自己想看的地方 0:00 鐵則導覽 1:39 鐵則一Acute heart failure 診斷靠 問診與身體檢查 Framingham criteria 2:40 鐵則二 Acute heart failure 依據初期治療分類進行治療 4:17 鐵則三 Acute heart failure 判斷 wet or dry? Cold or warm? 依據病理機轉給予治療 7:49 鐵則四 Etiology of acute heart failure： FAILURE 10:05 鐵則五The association of acute heart failure & ischemia heart disease 10:16 考核