LECCIÓN 15 CINTURA PÉLVICA

Síguenos en https://www.escuelaonlinedesalud.com El hueso coxal consta de tres huesos fusionados: el ilion, el isquion y el pubis. Tenemos dos coxales, el derecho y el izquierdo que se unen por delante en una articulación llamada sínfisis del pubis, y por detrás con el sacro en las articulaciones sacroilíacas. El anillo compuesto por los coxales, la sínfisis del pubis y el sacro forma una estructura denominada pelvis ósea. Desde el punto de vista funcional, la pelvis ósea suministra un sostén resistente y estable a la columna vertebral y a los órganos abdominales inferiores, así como conecta los huesos de los miembros inferiores con el esqueleto axial. En una visión lateral del coxal podemos apreciar los tres huesos que la forman. En la parte superior se encuentra el ilion, coronado por la cresta iliaca la cual acaba en las espinas ilíacas anterosuperior por delante y la posterosuperior por detrás. Por debajo de estas se encuentran las espinas iliacas anteroinferior y posteroinferior respectivamente, que marcan los límites de las escotaduras ilíacas anterior y posterior, también llamada, ésta última, escotadura ciática mayor pues por ella transcurre el trayecto del nervio ciático. En la superficie del ilion, por debajo de la cresta ilíaca, se pueden apreciar las líneas glúteas anterior, posterior e inferior, lugar de inserción de los músculos glúteos que movilizan el fémur. La superficie medial del ilion contiene la fosa ilíaca, concavidad donde se inserta el tendón del músculo ilíaco. Por detrás de esta fosa, se encuentra la tuberosidad ilíaca, punto de fijación del ligamento sacroilíaco. Por debajo de esta tuberosidad se encuentra la carilla articular con el sacro, de la cual parte la denominada línea arqueada en proyección anteroinferior hasta la superficie articular de la sínfisis púbica. El isquion es la porción posteroinferior del hueso coxal. Está formado por un cuerpo y una rama inferior, la cual se fusiona con la rama del pubis. En el cuerpo del isquion podemos observar la espina isquiática, la escotadura ciática menor y la tuberosidad isquiática. El isquion es el hueso más fuerte de la cadera. Así, las tuberosidades isquiáticas son las que soportan el peso corporal cuando la persona está sentada. La rama inferior del isquion se fusiona por delante con la rama inferior del pubis, la cual se continua hacia arriba con una prominencia denominada tubérculo del pubis y la rama superior del pubis. Estas ramas del pubis e isquion conforman un espacio denominado agujero obturador el cual queda cerrado por una lámina de fibras de tejido conjuntivo colágeno que proporcionan una base firme para la inserción de músculos de la cadera. La rama superior del pubis se origina en el borde anterior del acetábulo, lugar donde como veremos en otro audiovisual se va a insertar el hueso más largo del cuerpo, el fémur.