#بريو#periodontology #periodontics #المرحله الرابعه#halitose

Halitosis (رائحة الفم الكريهة) تعريف هي حالة تتميز بانبعاث روائح غير مستحبة من الفم، وقد تكون مؤقتة أو مزمنة. تُعتبر مشكلة شائعة تؤثر على الحالة النفسية والاجتماعية للفرد. ⸻ أنواع الهاليتوسيس 1. الفسيولوجية (Physiological Halitosis): • لا ترتبط بأمراض، مثل رائحة الصباح الناتجة عن انخفاض إفراز اللعاب أثناء النوم. • تُحل عادة بعد تناول الطعام أو تنظيف الفم. 2. الباثولوجية (Pathological Halitosis): • فموية (Oral Halitosis): • السبب الرئيسي ( #instruments #periodontics #periodontology 85%). • ناتجة عن النشاط الجرثومي في الفم. • غير فموية (Extra-Oral Halitosis): • أسباب جهازية مثل أمراض الجهاز التنفسي، الهضمي، أو الكبد. ⸻ الأسباب الفموية 1. النشاط البكتيري: • البكتيريا اللاهوائية (مثل Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum) تنتج مركبات الكبريت المتطايرة (VSCs). 2. مواقع رئيسية: • ظهر اللسان (Tongue dorsum). • الجيوب اللثوية العميقة (Periodontal pockets). • تسوس الأسنان وتجمع بقايا الطعام. 3. المركبات المسؤولة: • H₂S (Hydrogen sulfide): رائحة البيض الفاسد. • CH₃SH (Methyl mercaptan): رائحة البراز. • CH₃SCH₃ (Dimethyl sulfide): رائحة الملفوف. ⸻ الأسباب غير الفموية • أمراض الجهاز التنفسي (مثل التهاب الجيوب الأنفية). • اضطرابات الجهاز الهضمي (مثل ارتجاع المريء). • أمراض الكلى أو الكبد. ⸻ العوامل المؤثرة 1. سوء العناية بالفم. 2. التدخين واستهلاك الكحول. 3. جفاف الفم (Xerostomia) بسبب نقص اللعاب. 4. النظام الغذائي: الأغذية الغنية بالبروتين والسكريات. ⸻ التشخيص 1. الفحص السريري: • تقييم اللثة، الأسنان، ولسان المريض. 2. أدوات قياس: • جهاز Halimeter: يقيس مستوى مركبات الكبريت المتطايرة (VSCs). • كروماتوغرافيا الغاز (Gas Chromatography): لتحديد الروائح العلاج 1. العناية الفموية: • تنظيف الأسنان مرتين يومياً. • تنظيف اللسان باستخدام مكشطة. • استخدام خيط الأسنان. 2. الغسولات الفموية: • المضادات البكتيرية (كلورهيكسيدين، بيروكسيد الهيدروجين). • غسولات تحتوي على الزنك لتثبيط إنتاج VSCs. 3. علاج الجفاف الفموي: • ترطيب الفم عن طريق شرب الماء أو استخدام بدائل اللعاب. 4. معالجة السبب الأساسي: • علاج التهابات اللثة أو الأسنان. • علاج الأمراض الجهازية المسببة #المرحله #بريو