Bağırsakları Besleyen Damarın Tıkanması (Mesenterik İskemik) - Prof. Dr. Ahmet AKGUL

ÖNCE KARIN İÇİNDEKİ ORGANLARI BESLEYEN DAMARLARI BİLELİM: Organları besleyen damarların balonlaşması diğer ismiyle Organ Arter Anevrizmaları çok nadir görülen damar hastalıklarındandır. Organları besleyen damarlar denilince KARIN İÇİ ORGANLAR anlaşılır. Bu damarlar: Barsakları besleyen ÇÖLYAK ARTER Yine barsakları besleyen SÜPERİOR MEZENTERİK ARTER Yine barsakları besleyen INFERİOR MEZENTERİK ARTER Dalak organını besleyen SPLENİK ARTER Böbrekleri besleyen RENAL ARTER Karaciğeri besleyen HEPATİK ARTER Bu damarların birkaçında birden anevrizma bulunabileceği gibi çoğunlukla tek başına bir damarda anevrizma görülmektedir. Anevrizması olan hastalarda genellikle şikayet yoktur ve bu balonlaşmalar tesadüf eseri diğer tetkikler sırasında bulunur. Bulunana kadar kafası rahat olan hastanın, karnında bir balon olduğu söylendikten sonra bütün psikolojisi bozulur ve hep bu durumu düşünmeye ve araştırmalar yapmaya başlar. Şikayeti olmasa bile Google’a Damarda anevrizma ne demektir? Karın damarlarında anevrizma olursa ne olur? Damarlar patlar mı? Patlarsa ne olur? Hangi doktor bu damarlara bakar? Tedavisi var mı? Gibi sayısız sorularla gününü geçirir ve her okuduğu yazıda kafası daha da karışır. Devamlı doktorlara gider bazılar “önemli değil bu, takip edelim” derken, bazıları ise “hemen ameliyat yapalım” veya “hemen anjio ve stent koyalım” der ve hastaya “durumun çok tehlikeli, karnında saatli bomba var” der. Peki hasta ne yapsın? Her zamanki gibi hastalığının ne olduğunu, hastalığının gerçeklerini öğrensin, zaten o nedenle bu yazıyı okuyorsunuz: Bu anevrizmalardan hem hastalar hem de doktorlar çekinirler çünkü genelde şikayetsiz gibi görünen bu potansiyel tehlikeli durum, işler kötüye gittiğinde ölümcül kanamalara veya beslediği organa emboli yani pıhtı atarak o organın işlevinde bozulmalara yol açabilir. Karın içi organ damarlarının anevrizmalarında en çok dalak damarı anevrizmalarına (splenik arter anevrizması) rastlanır. Karın içi anevrizmalarının %60’ı dalak damarı balonlaşmasıdır. Karaciğer damarı anevrizması ise %20 gözlenir. Barsak damarı anevrizmaları ise toplam %9 civarında gözlenir. Bağırsakları besleyen damarın tıkanması, tıbbi literatürde “mesenterik iskemik” olarak adlandırılır. Bu durum, mesenterik arter veya venlerde meydana gelen tıkanıklık nedeniyle bağırsak dokularına yeterli kan akışının sağlanamaması sonucu ortaya çıkar. İşte konunun detayları: Nedenleri: Emboli: Kalpten kopan pıhtıların veya diğer partiküllerin mesenterik damarlara gitmesi. Tromboz: Mesenterik arterlerdeki aterosklerotik plaklar üzerinde oluşan pıhtılar. Diğer Nedenler: Nadiren damar diseksiyonu veya vasküler inflamasyon gibi durumlar da tıkanıklığa yol açabilir. Belirtiler: Akut Form: Ani başlayan şiddetli karın ağrısı, bulantı, kusma, karın hassasiyeti ve bazı durumlarda kanlı dışkı. Kronik Form: Yemek sonrası karın ağrısı, kilo kaybı, sindirim bozuklukları ve uzun süreli rahatsızlık. Tanı Yöntemleri: Bilgisayarlı Tomografi (BT) anjiyografi, Manyetik Rezonans (MR) anjiyografi ve Doppler ultrason gibi görüntüleme yöntemleri kullanılarak tanı konulur. Tedavi Seçenekleri: Acil Durumlarda: Cerrahi müdahale veya endovasküler prosedürlerle tıkanıklığın giderilmesi, pıhtıların alınması veya damarın yeniden açılması. Kronik Durumlarda: İlaç tedavisi, yaşam tarzı değişiklikleri ve risk faktörlerinin kontrol altına alınması. Mesenterik iskemik, özellikle akut formu ciddi komplikasyonlara yol açabilir ve hayati risk oluşturur. Bu nedenle, belirtilerin fark edilmesi durumunda derhal acil tıbbi yardım alınması hayati önem taşır. #mesenterikiskemi, #bağırsakdamartıkanması, #damartıkanıklığı, #akutiskemi, #kronikiskemi, #embolizm, #tromboz, #ateroskleroz, #aciltedavi, #cerrahimüdahale, #endovasküler, #görüntülemediagnoz, #kanakışı, #vasküler, #uzmanönerisi