ITP Hastalarında Rituximab Tedavisi

ITP Hastalarında Rituximab Tedavisi Bağışıklık sistemi tarafından trombositlere karşı üretilen antikorların trombositleri parçalayarak oluşturduğu hastalık immün trombositopenidir. İmmün trombositopeninin tedavisinde ilk basamakta halk arasında kortizon adı verilen steroid tedavisi kullanılır. Buna yanıtsız ya da daha sonradan hastalığı tekrarlayan hastalarda temelde 3 seçenek elimizde bulunmaktadır. Bunlardan bir tanesi splenektomi yani trombositlerin parçalandığı dalağın uzaklaştırılmasıdır. ikincisi trombopoetin reseptör agonistleri eltrombopag ve romiplostimdir. Üçüncüsü de #rituximab adı verilen bir monoklonal antikordur. Bu monoklonal antikor, antikorların üretildiği B lenfositlerinin mirtarını azaltarak antikor üretimini azaltır. Bu şekilde #trombosit parçalanmasını engelleyebilir. Hastalarımızdan bu konuda en sık aldığımız sorulardan bir tanesi Rituximab bazı hastalarda etkili bazılarında değil. Rituximabın etkin olduğu bir grup var mı ? Bununla ilgili bir faktör var mı sorusudur. Rituximab özellikle: • Genç hastalarda • Akut #ITP dediğimiz ITP'nin ilk 3 aylık periyodunda, • Splenektomi yapılmamış dalağı alınmamış hastalarda • Başlangıçta steroid tedavisine iyi yanıt vermiş hastalarda • Otoimmün hastalıkların eşlik ettiği (lupus, romatoid artrit, haşimato) Sekonder ITP hastalarında daha etkin olduğu klinik çalışmalarda belirtilmektedir. #profdrhakanismailsarı #hematolojiistanbul #hematoloji #tedavisinedir #immüntrombositopeni #ITPtedavisi