Jetzt bin ich aber richtig sauer ! Metformin und das Phänomen der Lactatazidose !

Dieses Video ist eine Ergänzung zu den früheren Videos über orale Antidiabetika. Erfahrungen aus meinen Lehrveranstaltungen haben mich dazu gebracht, mich mit diesem Video noch einmal explizit und ausführlich mit dem Phänomen der Lactatazidose auseinanderzusetzen. Die Lactatazidose ist ein potentiell tödliches Ereignis und kann durch das eigentlich gut verträgliche orale Antidiabetikum Metformin in der Kombination mit anderen Bedingungen ausgelöst werden. Wir betrachten noch einmal die aerobe Energiegewinnung aus Glukose und den inhibitorischen Effekt des Metformins auf diesen Prozess. Die Konsequenz sind steigende Lactatspiegel. Probleme entstehen dann durch die Hemmung der Gluconeogenese durch Metformin in Kombination mit Medikamenten (ACE-Hemmer, Sartane, Diuretika, NSAR), die die glomeruläre Filtrationsrate senken und durch ischämische Vorerkrankungen des Patienten.