Su Altı Hekimliği ve Hiperbarik Tıp Nedir? Uzm. Dr. Uğur Can Akyol anlatıyor.

HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİSİ (HBOT) NEDİR? Hiperbarik Oksijen Tedavisi (HBOT) bir basınç odasında( resim 1)tümüyle basınç altına alınan hastaya aralıklı olarak % 100 oksijen solutmak suretiyle uygulanan modern ve bilimsel medikal bir tedavi yöntemidir. Basınç odası nedir ? HBOT nasıl uygulanır? Basınç odası çelikten yapılmış, içerisine hava verilerek basınçlanabilen, içeride bulunan kişilere maske veya hood yardımıyla % 100 oksijen soluma olanağı sağlayan kabinlerdir. Monoplace yada multiplace olarak adlandırılan çeşitleri mevcuttur.HBOT uygulamalarında hastaların büyük çoğunluğu normalde içinde bulunduğumuz atmosferik basıncın 2-2,5 katı basınç altında oksijen solurlar. Basınç odası içinde hastaların rahat bir biçimde oturmaları için koltuklar bulunmaktadır. Sedye üstündeki hastalar yatar vaziyette de tedaviye alınabilirler. HBOT uzman doktor ve tıbbi personel gözetiminde yapılır. HBOT nasıl etki eder? HBOT sırasında hastaların plazmasında maksimum düzeyde oksijen çözünür ve dokulara giden oksijen miktarı artar. Hiperbarik oksijen tedavisiyle; • Plazmada çözünen oksijen miktarı artar • Hipoksik dokuların oksijenasyonu sağlanır • Anaerobik bakterilerin üremesi durdurulur • Bazı antibiyotikler ile sinerjistik etki sağlanır • Vazokonstriksiyon sayesinde ödem azalır • Karbonmonoksit ve siyanid zehirlenmesinde sitotoksik etkiyi önler • Yara bölgesindeki lökosit aktivasyonu güçlenir • Yara bölgesinde yeni damar oluşumunu (angiogenesis) sağlar • Yara bölgesinde konnektif doku oluşumunu uyarır HBOT hangi hastalıklarda kullanılır? • Dekompresyon hastalığı (vurgun) • Hava ve gaz embolisi • Karbon monoksit, siyanid zehirlenmesi, akut duman inhalasyonu, • Gazlı gangren • Yumuşak dokunun nekrotizan enfeksiyonları (derialtı, kas, fas, fasya) • Crush yaralanmaları, kompartman sendromu ve diğer akut travmatik iskemiler. • Yara iyileşmesinin geciktiği durumlar (diyabetik ve non-diyabetik) • Kronik refrakter osteomiyelit • Aşırı kan kaybı • Radyasyon nekrozları • Tutması şüpheli deri flepleri ve greftleri • Termal yanıklar • Beyin absesi • Anoksik ensefalopati • Ani işitme kaybı • Retinal erter oklüzyonu • Kafa kemikleri, sternum ve vertebralakarın akut osteomiyelitler