Zásady první pomoci při zlomeninách kostí

🎥 První pomoc při zlomeninách Poranění kostí – zlomenina • zlomenina = porušení celistvosti nebo osy kosti • všechny zlomeniny jsou doprovázeny krvácením, i když není viditelné • kosti jsou dobře prokrvené → dochází k otoku a krevnímu výronu zlomeniny jsou většinou: • velmi bolestivé • provázené omezením nebo ztrátou hybnosti Zavřené zlomeniny • není porušen kožní kryt • nedochází k viditelnému krvácení • krev uniká do okolních tkání • krevní ztráta může být významná ➡️ např. zlomenina stehenní kosti – ztráta až 2 litry krve ➡️ riziko šoku, i bez vnějšího krvácení Otevřené zlomeniny • porušení kůže nad místem zlomeniny • viditelné vnější krvácení vysoké riziko: • infekce • masivní krevní ztráty • někdy je viditelný konec kosti Únavová zlomenina • vzniká dlouhodobým přetěžováním • často bez zjevného úrazu • velmi bolestivá, ale špatně viditelná • obtížně diagnostikovatelná • většinou bez fixace • délka léčby závisí na včasném odhalení ➡️ dlouhodobé bolesti (např. holeně u dětí) nepodceňujeme Příznaky zlomenin (všech typů) • bolest v místě nebo okolí poranění • omezení nebo nemožnost pohybu • otok • deformita končetiny • někdy slyšitelný nebo hmatný třecí zvuk kostí U otevřené zlomeniny navíc: • viditelné krvácení • někdy viditelná kost Zásady první pomoci při zlomeninách Základní pravidla • nikdy se nesnažíme zlomeninu narovnávat • neodborná manipulace zhoršuje poranění • hrozí poškození cév, nervů a svalů • pokud to není nutné, s postiženým nehýbeme pokud jde o zlomeninu např. horní končetiny, kdy je postižený v klidu, zajistíme odvoz do nemocnice na úrazovou ambulanci • pokud jde o vážnější stav vyčkáme příjezdu Zdravotnické záchranné služby (ZZS) Fixace zlomeniny • improvizovanou fixaci většinou neprovádíme výjimky: • nezávažné zlomeniny • poranění kloubů • zlomeniny horní končetiny ➡️ ZZS má: • profesionální fixační pomůcky • možnost podat léky proti bolesti voláme pokud jde o závažnější stav Poloha a klid • postiženého uložíme do polohy s nejmenší bolestí • zajistíme klid • při podezření na vážné poranění nehýbeme Jídlo a pití • u závažných zlomenin nedáváme jíst ani pít • možná nutnost operace • plný žaludek = riziko komplikací Otevřená zlomenina • zastavit krvácení • přiložit sterilní nebo improvizovaný obvaz • netlačit přímo na vyčnívající kost • ránu se nesnažíme čistit do hloubky Tepelný komfort • zejména u ležících postižených • přikrýt dekou, oblečením • ideálně použít termofólii • prevence šokového stavu Specifické situace Zlomenina žeber • uložit do polosedu • usnadnění dýchání • sledovat dech a bolest Zlomenina horní končetiny • použít šátkový závěs • zafixovat končetinu k tělu • kontrolovat prokrvení prstů Co je ještě důležité vědět • každá zlomenina vyžaduje lékařské vyšetření • i zdánlivě lehká zlomenina může skrývat komplikace vždy sledujeme: • vědomí • barvu kůže • bolest • známky šoku ! u dětí a seniorů postupujeme obzvlášť opatrně ! Shrnutí • nehýbat – nenarovnávat – nefixovat zbytečně • zastavit krvácení • zajistit klid a teplo • vyhledat odbornou pomoc = úrazová ambulance nejbližší nemocnice, při závažných poraněních přivolaní ZZS