Die stille Krise der Heilmittelerbringer | Christine Donner & Tobias Niklas

Das Wehklagen der Ärzte wegen des GKV-Spargesetzes bzw. des Beitragsstabilisierungsgesetzes ist laut, aber auch die Heilmittelerbringer (Physiotherapie, Ergotherapie, Logopädie etc.) leiden unter den neuen Vorschlägen. Darüber spricht Dr. Laura Dalhaus in der neuen Folge von „5 Minus – Das Gesundheitssystem verfehlt das Klassenziel“ mit Christine Donner, geschäftsführender Vorstand vom Bundesverband der Ergotherapeut:innen und Tobias Niklas, Landesvorsitzender und stellvertretender Bundesvorsitzender des Verband für Physiotherapie VPT e.V. Christine erklärt, wie die Ergotherapie aufgestellt ist und welchen Patient:innen sie hilft. Diese hat das Ziel der Eigenständigkeit und dem Verbleib in der Häuslichkeit. Durch das neue Gesetz werden längere Wartezeiten und höhere Zuzahlungen an der Tagesordnung sein, doch Christine sieht zudem massive Einschnitte in der Versorgung auf uns zukommen. Einkommen und Gesundheit korrelieren stark miteinander und es gibt viele Menschen, die sich jetzt schon die Zuzahlungen zu den Heilmitteln nicht leisten können. Auch die Physiotherapie arbeitet jetzt schon „auf Anschlag“, es gibt 15-20 Minuten-Termine, in denen auch noch Vor- und Nachbereitung sowie Dokumentation gemacht werden sollen. Die Wirtschaftlichkeit wurde in den letzten Jahren immer weniger, da das Vergütungsniveau nicht an die Inflation angepasst wurde. Auch die steigende Menge an Ambulantisierung sorgt dafür, dass immer mehr Patient:innen schneller an Termine bei Heilmittelerbringern müssten – doch das ist von der Politik nicht mitgedacht. Frau Warken’s Ansatz sei Prävention von Pflege und Pflegebedürftigkeit zu verhindern. Das würde logisch allerdings bedeuten, gerade bei den Heilmittelerbringern nicht zu sparen. Auch Christine kann bestätigen, dass in der Politik der Zusammenhang zwischen Heilmitteln und Pflege oft nicht gesehen wird. Für sie ist diese Legislatur ein absoluter Schocker im Kontext Demokratie und Beteiligung. Sie hat eine spannende Zahl: Jeder Euro, der im Gesundheitswesen für das Wohl der Versicherten investiert wird, spiegelt sich in der Gesamtwirtschaft mit 82 Cent wider. Viele Bereiche sprechen nun darüber, einen Shift hin zu machen zu Selbstzahlerleistungen. Auch in der Physiotherapie wird diese Bewegung kommen, um weiterhin wirtschaftlich arbeiten zu können – denn im Kassenbereich ist keine flexible Gestaltung möglich. Der Fachkräftemangel ist auch schon lange Thema und man hätte ihn vor 15 Jahren schon absehen können. Bei den Ärzt:innen wird das durch Einwanderung aufgefangen. Für Niklas ist es wichtig, den Beruf attraktiver zu machen. Doch aktuell ist alleine die Bezahlung bei Sozialversicherungsangestellten etwa 1.500€ höher als in der Physiotherapie. Früher mussten Physio- und Ergotherapeut:innn ihre Ausbildungen auch noch bezahlen. Der Bund hat allerdings sein Versprechen nicht gehalten und es wurde mehr diskutiert, als umzusetzen. Unklar ist auch ein möglicher Übergang von Schulgeldfreiheit zu einer bezahlten Ausbildung. Laura sieht es als gesamtgesellschaftliche Aufgabe, den Wert für Aus- und Weiterbildung wirklich zu schätzen. Weiterer Irsinn: Physiotherapeut:innen lernen in der Schule beispielsweise die Lymphdrainage, dürfen diese aber nicht abrechnen, bis sie nicht eine aufwendige Zusatzausbildung gemacht haben. Christine sieht es als großes Problem, dass sich Kostenträger in die Politik einmischen. Sie beschweren sich darüber, dass die Kosten steigen, was an unserer älter werdenden Gesellschaft liegt – und möchten jetzt die Leistungen deckeln. Sie wünscht sich, dass diese mehr Rechenschaft ablegen müssen. Die drei sind sich einig: Wir brauchen eine Strukturreform, Fachleute in den Gremien und bessere Vergütung. Wir müssen laut bleiben. Zum VPT: https://www.vpt.de Zum Kurs für PAs und PCM: https://bryght.social/shop/790 Zur Communtiy für PAs und PCM: https://bryght.social/communities/phy... Mehr über Laura: https://linktr.ee/lauradalhaus Zum Shop von Laura: https://lauradalhaus-shop.de/ Kapitel: 00:00:00 GKV Stabilisierungsgesetz 00:02:12 Ergotherapie 00:06:04 Physiotherapie 00:09:00 Ambulantisierung 00:12:13 Pflege 00:17:31 Selbstzahlerleistungen 00:19:49 Fachkräftemangel 00:24:24 Ausbildung 00:39:06 Krankenkassen 00:47:05 Wünsche an die Politik