Çoxdöllü hamiləlik niyə TƏHLÜKƏLİDİR?

Facebook:   / uzm.dr.resadsultan   İnstaqram: Ginekoloq.uzman.dr.resadsultan Tel: +994 51 717 55 15 Transfer Ediləcək Embrion Sayı Necə Müəyyən Edilir? Transfer ediləcək embrion sayı müəyyən edilərkən həm yüksək hamiləlik faizlərinin əldə edilməsi hədəflənir, həm də çoxdöllü hamiləlik riskinin mümkün qədər aşağı səviyyədə olması məqsəd qoyulur. Embrion seçim meyarlarının çatışmazlığı səbəbindən süni mayalanma müalicəsinin aparılmasına başlandığı ilk illərdə çox sayda embrion transferi edilirdi. Lakin zamanla yüksək texnoloji təchizata malik olan mərkəzlərdə, təcrübəli qruplar tərəfindən seçilən protokolların və dərmanların ən uyğun dozalarda istifadəsi embrionların təbii mühitə yaxın şəraitdəki bəsləyici mühitlərdə hazırlanmaları və embrionların seçim meyarlarının daha yaxşı təyin olunması və xüsusilə blastosist dövründəki embrionların köçürülməsi uşaqlığa yapışma faizlərini artırmışdır. Transfer ediləcək embrion sayı qadın yaşı və daha əvvəl tətbiq edilən uğursuz süni mayalanma cəhdləri nəzərə alınaraq hazırlanan embrionların keyfiyyətinə və müddətinə görə seçilir. Mərkəzimizdə transfer əməliyyatı həyata keçirilməmişdən öncə ailələr ilə görüşlər keçirilərək məlumatlandırma aparılır və çoxdöllü hamiləliyin yaradaçağı risklər anladılaraq mümkün qədər yaxşı və az sayda embrionun transferinin aparılması tövsiyə olunur. Mərkəzimizdə tətbiq etdiyimiz embrion transferi strategiyası, sayı yetərlidirsə morula (4-cü gün) və ya blastosist (5-ci gün) səviyyəsinə çatmış 2 embrionun uşaqlıq daxilinə yeridilməsidir. Beləcə üçan və daha çox döllü hamiləliklər kəskin surətdə azaldılır. Bundan başqa qadının yaşı çox gəncdirsə və süni mayalanma əməliyyatı ilk dəfə aparılırsa, yaxşı keyfiyyətdə blastosist mövcud olduqda yalnız bir embrion transferi planlaşdırıla bilər. Qadının yaşının çox olması və uğursuz təkrar cəhdləri olan cütlüklərdə və dondurulmuş, dondan açılmış embrion transferi aparılan cütlüklərdə, transferdən əvvəl embrionun xarici qişası olan zona pellucida-nın lazer ilə nazikləşdirilməsi və ya tam açılması əməliyyatı tətbiq edilir. Bu əməliyyat AHA(Assisted HAtching- köməkçi yuvalama) kimi adlandırılır və embrionun zona-dan ayrılmasını asanlaşdıraraq implantasiya ehtimalına müsbət təsir göstərir.