Ponencia Alejandra Rossi

Seminario de Bioética Clínica y Social 2026 Reunión Junio 2026 Tema:"La actitud proffesional en la intervencion frente al riego suicida" Ponencia Alejandra Rossi Este es el resumen operativo de la ponencia dictada por la Lic. Alejandra Rossi, enfocada en el abordaje y la actitud profesional frente a personas con riesgo suicida, bajo una perspectiva ética y bioética: 1. El Eje del Sufrimiento y de la Crisis El problema central no es la muerte, sino el sufrimiento: [01:15] La conducta suicida surge como un intento de escape ante un dolor que la persona percibe como insoportable. Nunca debe llamarse "solución", sino una "salida" que deja a la comunidad profundamente afectada [01:26]. Vulnerabilidad transitoria: El paciente no es débil ni ha perdido su dignidad, sino que sus mecanismos de defensa habituales están agotados debido a una situación de crisis que ha "eclipsado" su visión del futuro [01:57], [02:39]. 2. Cambio de Paradigma: Del Control al Encuentro La conferencista plantea un cambio radical en la forma de intervenir ante el riesgo: Paradigma del Control (Viejo modelo): Guiado por el miedo profesional al juicio por mala praxis. Utilizaba herramientas impersonales como los contratos de no-suicidio o escalas de tamizaje (screening) de forma rígida, lo cual pone distancia con el paciente [04:40], [05:03]. Paradigma del Encuentro (Modelo actual): Centrado en la empatía, la hospitalidad y la co-construcción de un plan de seguridad. El objetivo prioritario es que la persona se sienta escuchada, alojada y acompañada [05:42], [06:06]. 3. Las 5 Actitudes Profesionales Fundamentales Hospitalidad frente al sufrimiento: [06:18] Habilitar la palabra de manera humana antes de aplicar un protocolo estricto. La regla de oro operativa es: Alojar antes que diagnosticar, escuchar antes que interpretar, y comprender antes que convencer [06:53]. Derribar el mito: Preguntar directamente a una persona en crisis si está pensando en suicidarse no incrementa el riesgo. La evidencia demuestra que la pregunta rescata; lo que daña es el silencio [07:23], [07:52]. Reconocimiento incondicional de la dignidad: [08:00] El profesional no debe mostrar temor o rechazo. Validar la existencia de la persona por encima de las estadísticas o el nivel de riesgo reportado [08:36], [09:10]. Humildad frente a la omnipotencia clínica: [09:29] Ningún profesional puede garantizar al 100% que una persona no se suicidará. Si se actúa con rigor científico y se registra todo detalladamente en la historia clínica, no hay riesgo de mala praxis [09:41], [10:01]. Asimismo, implica reconocer los propios límites y, si no se puede atender el caso, asegurar un enlace cálido y acompañado con otro profesional [10:32]. Corresponsabilidad comunitaria: [11:07] La prevención del suicidio no debe recaer solo en los hombros del personal de salud. Es un problema social. Se requiere activar un tejido que involucre a la escuela, la familia, la comunidad y referentes vinculares (que pueden ser pastores, curas o líderes barriales), ya que la conducta suicida no siempre es sinónimo de psicopatología [11:54], [13:01], [13:26]. La "Esperanza Prestada": [14:08] Dado que la desesperanza y la soledad son los factores transversales de mayor riesgo, el terapeuta actúa provisoriamente como un sostenedor de alternativas futuras mientras el paciente recupera sus recursos [14:54], [15:18]. Aclaración operativa: Prestar esperanza no es minimizar el dolor, exigir pensar en positivo o prometer falsedades. Es validar que sus recursos están agotados y acompañarlo en el túnel de la crisis de manera procesal [15:40], [16:06]. 4. Fundamentos Bioéticos (Bioética Personalista) El soporte de la entrevista clínica se asienta en tres pilares [23:29]: La persona es más que su conducta: Primero se atiende al ser que sufre; luego se estratifica el nivel de riesgo (alto, medio o bajo) [23:54]. La persona es relacional: No se debe imponer un familiar por defecto; hay que indagar activamente en el paciente quién es su referente vincular de confianza para sumarlo a la red de apoyo [24:40], [25:00]. El cuidado tiene valor moral: Permanecer presente y escuchar activamente no son tareas secundarias, sino acciones éticas centrales [25:12]. Conclusión Operativa: La intervención ante el riesgo suicida debe priorizar la dimensión humana y vincular. La crisis limita temporalmente la conciencia de la persona, por lo que el deber del profesional es proteger la vida mediante una escucha compasiva y la activación de redes comunitarias, alejándose de una práctica puramente defensiva o hiper-protocolizada [25:56], [26:48].