SGLT2-Inhibitoren – Die neuen Alleskönner der Inneren Medizin? – AMBOSS-Podcast | 48

SGLT2-Inhibitoren gelten als die neuen Alleskönner in der Inneren Medizin. Ursprünglich als orale Antidiabetika für Patient:innen mit Typ-2-Diabetes gedacht, zeigten sich in Studien positive Nebeneffekte auf Nieren und Herz. Daraufhin wurden verschiedene weitere Untersuchungen veranlasst, um diese positiven Effekte zu bestätigen. Denn seit in den 90er-Jahren ähnlich beeindruckende nephro- und kardioprotektive Effekte bei ACE-Hemmern und AT1-Rezeptorantagonisten nachgewiesen werden konnten, waren keine neuen, das renale Outcome bei Typ-2-Diabetiker:innen verbessernden Wirkstoffe gefunden worden. Daraufhin wurde das Interesse vor allem von Internist:innen geweckt. In unserer Podcastfolge zu SGLT2-Inhibitoren beschreiben wir anhand von 7 Studien den Weg vom oralen Antidiabetikum bis hin zur Zulassung von Dapaglifozin als Mittel bei Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion im November 2020. Wir beantworten unter anderem die Fragen: Wie wirken SGLT2-Inhibitoren eigentlich? Können auch Nicht-Diabetiker:innen von den nephro- und kardioprotektiven Effekten profitieren? Und wird es weitere Zulassungserweiterungen geben? Inhalt: 00:00 Bahnbrechende pharmazeutische Therapien der letzten 100 Jahre 01:44 Wie wirken SGLT2-Inhibitoren eigentlich? 02:20 Leitlinien und Empfehlungen bei Typ-2-Diabetes 03:29 Positive Nebeneffekte in vier Sicherheitsstudien 05:44 Eine Metaanalyse der vier genannten Studien 06:26 Profitieren auch Nicht-Diabetiker:innen von SGLT2-Inhibitoren? 06:53 DAPA-HF-Studie 07:56 EMPEROR-Reduced-Studie 09:44 Zulassungserweiterung für SGLT2-Inhibitoren bei Herzinsuffizienz bei reduzierter Ejektionsfraktion 10:59 DAPA-CKD-Studie 12:27 UAWs 12:45 Ausblicke: Zulassungserweiterungen bei Niereninsuffizienz? Und was sagen die Ergebnisse der EMPA-Kidney Studie?